新生儿肺炎怎么办,重点是能及早发现,这些典型症状要牢记
新生儿肺炎是新生儿期的常见疾病 , 也是引起新生儿死亡的重要原因 。 2015年 , 中国有约8000名新生儿因感染肺炎死亡 。
新生儿肺炎的实际发生率是比较高的 , 又因为和成人及儿童的肺炎表现完全不同 , 所以往往容易被忽视或者漏诊 。 在此我们提醒有新生儿的爸爸妈妈一定要注意观察孩子 , 如有异常 , 及时就诊 。
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新生儿肺炎的常见原因
新生儿肺炎可分为吸入性和感染性两种 , 常见原因有四点 , 包括:
1.引起肺炎的原因 , 我们知道有病毒、细菌等 , 这些病原体在我们的日常生活中非常常见 , 成人的口腔、手、身上都有可能携带 , 当你接触孩子时 , 如果没有很好地洗手 , 就容易给孩子传染;
2.如果家里通风不好 , 就会有很多的细菌、病毒在空气中悬浮 , 孩子会吸附进去 , 引起肺炎;
【新生儿肺炎怎么办,重点是能及早发现,这些典型症状要牢记】3.呛奶 , 就是宝宝吃奶的时候容易吐奶和呛奶 , 这些奶汁如果被吸到肺里面 , 就会导致肺炎的发生;
4.如果宝宝在宫内或分娩过程中吸入胎粪、羊水、胃内容物等异物 , 可引起肺部炎症性改变 。
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新生儿肺炎的症状
一、吸入性肺炎
分娩时通常会发现产妇宫内存在胎便 , 宝宝出生后指甲、皮肤、脐带可能会被胎粪染黄 , 同时口腔、鼻腔可吸出胎粪 。 这样的宝宝出生后可能会存在呼吸窘迫的表现 , 出现呼吸急促、青紫、鼻翼扇动和吸气性三凹征等表现 , 如果病情严重 , 12到24小时候呼吸困难会明显加重 。
合并肺动脉高压的患儿 , 可出现皮肤持续的青紫 , 哭闹、哺乳或烦躁时青紫进一步加重 。
二、感染性肺炎
新生儿肺炎的临床表现与成年人完全不同 , 它没有发烧、咳嗽、气喘等这些典型的肺炎表现 , 而仅仅可能是吃奶不好 , 或者在吃奶的时候非常容易呛奶 , 之后表现是嘴里会吐沫沫 , 再就是呼吸急促 。
正常新生儿的呼吸应该是40~60次每分钟 , 如果宝宝睡着以后安静的状态下 , 他的呼吸仍然超过60次 , 这时候就一定要注意了 , 同时如果伴有嘴里吐泡沫 , 那么患新生儿肺炎的可能性就会非常大 。 所谓的吐泡沫 , 就像螃蟹一样嘴里不停地吐泡泡 , 实际上是气道里有痰了 , 有时候可以听到宝宝喉咙有痰鸣 。
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新生儿肺炎的治疗
吸入性新生儿肺炎一般在宝宝出生后即可发现并给予抢救和治疗 , 这里不做重点讨论 , 我们只说感染性肺炎的情况 。
如果吐奶加重 , 可能就是感染性肺炎的早期的表现 , 爸妈们要提高警惕 , 如果能够早期诊断 , 就能更早进行治疗 , 一旦肺炎迁延了 , 会进一步导致宝宝缺氧 , 甚至引起心衰等严重的并发症 , 孩子会受到很大的威胁 , 相应的治疗时间也长很多 , 家长和孩子都很遭罪 。
再次说明 , 由于新生儿肺炎的早期表现并不典型 , 有呛奶、有吐沫、有吐奶 , 如果发现异常 , 拍片子就可以协助诊断 , 如果在早期 , 肺炎的治疗时间大概是一周到两周的时间 。
本期医学内容合作者:王宇娜陕西省人民医院新生儿科主任医师
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