o型血|准妈妈担心宝宝溶血，熊猫血妈妈紧张，血型不合溶血怎么办

血型检查是孕早期的必查项目之一。不少准妈妈会问，我是O型血，但我老公不时听说宝宝可能会发生溶血，碰上熊猫血的妈妈就更是紧张了，非常在意溶血的问题。

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今天我就跟大家聊聊血型不合溶血的那些事儿。宝宝的血型是由准爸爸和准妈妈共同决定的，所以并不一定与准妈妈相同。也就是大家所说的母儿血型不合，当准妈妈和宝宝的血型不一致的时候，准妈妈所产生的抗体就有可能导致宝宝的红细胞受到攻击而被破坏，这就叫溶血。当被破坏的红细胞多到一定程度，宝宝就会出现贫血，而破坏的细胞释放出的物质会让宝宝出现黄疸。

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对于ABO血型系统来说，血型不合溶血绝大部分发生在O型血准妈妈的宝宝身上，其他血型非常罕见，看完前面的理论机制，O型血的准妈妈可能就开始担心了。心想我老公是什么血型来着，好像不是O型，我是不是也要去查查ABO溶血呢?

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先别慌，ABO血型不合的母儿中，新生儿溶血病的发生率只有0.6%，发病率很低。即使真的发生了ABO溶血，严重程度往往很轻，孕期宝宝基本不会有异常，出生时通常无症状，多数溶血仅表现为新生儿期的黄疸，大多只需要照蓝光治疗，所以孕期也不推荐你做ABO抗体检查。

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除了上面说的原因，还有即便检查发现抗体阳性，如果胎儿并没有水肿等严重贫血的表现，并不建议特殊处理。但是抗体阳性会导致妈妈过度焦虑，还需要不停复查和做其他检查，实在。另外，目前没有临床证据证明服用药物，比如阴沉汤等，能够有助于减少发生。所以为了避免不必要的担心，不推荐你做ABO抗体检查。

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下面我再简单讲讲熊猫血准妈妈跟宝宝因为血型不合引起的严重溶血。如果你属于这个血型系统，可以好好看一下。除了ABO血型系统之外，RH血型也是一个很重要的血型系统。多数人的RH血型都是阳性的。汉族人中只有0.3%的人是RH阴性血，这种血型也叫熊猫血。虽然同样是准妈妈体内的抗体进入宝宝体内导致溶血，但是RH阴性溶血往往比较严重，宝宝可能在宫内就会有比较严重的贫血，宝宝可能会表现为超声下的水肿，心脏增大、血流速度加快等等，对宝宝的健康有很大影响。所以预防和监测RH血型不合溶血就很重要了。

那么熊猫血妈妈应该做些什么，预防溶血呢?

首先建议每次妊娠终止后，包括流产、宫外孕或者正常分娩后都注射抗体免疫球蛋白，避免自己产生抗体，影响下一次怀孕生子。

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【 o型血|准妈妈担心宝宝溶血，熊猫血妈妈紧张，血型不合溶血怎么办】其次，第一次产检时应该做RH分型和抗体筛查，如果第一次抗体筛查结果是阴性，建议怀孕第28周时和分娩时都各再筛查一次。如果也都是阴性，可以在第28周和产后72小时各注射一次抗D免疫球蛋白。目前大陆的医院都没有抗地免疫球蛋白提供，各位准妈妈需要提前与自己产检的医院联系，自行购买后联系医院进行注射。需要注意的是，抗D免疫球蛋白的储存温度是2到8摄氏度，如果自行购买，就需要准妈妈们额外注意运输的过程。