冠心病服用瑞舒伐他汀5mg两年多冠心病吃哪种他汀类药( 三 )

其实严格来说，他汀类药物在临床上归为羟甲基戊二酰辅酶a还原酶抑制剂和HMG-COA还原酶抑制剂的说法并不准确。这些药物具有良好的降血脂作用，且耐受性相对较好。我们临床常见的有辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等。
作为降血脂药物的典型代表， HMG-COA还原酶抑制剂的药理作用当然是调节血脂。这是因为他汀类药物与HMG-CoA相似，导致与HMG-COA的竞争性抑制，阻碍胆固醇合成。至于非调脂作用的应用，如减少动脉壁巨噬细胞和泡沫细胞的形成，改善血管内皮功能，降低血浆C反应蛋白，抑制血管平滑肌细胞的增殖和迁移，抑制血小板聚集等。那么，通过以上描述，基本可以得到他汀类药物的临床应用：调节血脂、肾病综合征、血管成形术后再狭窄、预防急性心脑血管事件等。
可以说阿托伐他汀和匹伐他汀在临床应用和副作用上基本相似。不同的是匹伐他汀起源于日本。虽然近年来也有相应的国产仿制药，如万邦生化医药、华润双鹤药业等，都有涉及，但更多的是“匹伐他汀钙” 。而且匹伐他汀是新一代降脂作用强的他汀类药物，具有一定的肝细胞选择性，生物利用度高，药物相互作用对少。最重要的一点是安全性和耐受性都很好，而且用量比较低，一般是2mg 。
阿托伐他汀(甚至分散片)的临床剂量应为10mg 。然后就是——的价格方面。众所周知，新药的制造成本会高很多。在我所在的城市，阿托伐他汀钙分散片一般价格在40元左右。匹伐他汀钙的价格甚至贵到80元以上(当然不同地区价格区间会有波动)！
以上是这两种药物的简单对比和介绍。但无论如何，两者都是处方药，要根据患者自身的情况、年龄、性别、是否有并发症等遵医嘱。在具体应用中，千万不要由患者自己选择！
希望能帮到你_
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