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【男性|德国研究：中年男性术后死亡风险比同龄女性高50% 或因懒得去看医生】

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日前，欧洲麻醉学和重症监护学会年度会议Euroanaesthesia在线上举行，会上公布的一项新研究发现，中年男性手术后死亡的可能性比中年女性高50%左右。这项研究对德国一家主要医院的10万多名非心脏病患者进行了调查，发现四、五十岁的男性和六、七十岁的男性死亡率更高。
之前的一些研究发现，性别会影响术后并发症的风险，但结果喜忧参半。一项研究曾表明，男性在非心脏手术后出现并发症和死亡的风险更高，而另一项研究发现，在某些类型的血管手术后，女性的存活率低于男性。第三项针对ICU病人的研究发现，男女之间的死亡率没有差异。
为了了解更多，德国慕尼黑工业大学的Dimislav Andonov博士及其同事分析了2014年1月至2020年3月期间在该大学医院接受非心脏手术的107471名患者的数据。
这些手术包括一系列选择性(计划的)手术，如髋关节置换手术和癌症手术，以及紧急手术，如急性阑尾炎和车祸受害者的手术。门诊和日间病例被排除在外，包括麻醉下的诊断程序、电休克治疗和术前住在ICU的患者。
患者的平均年龄为53.8岁，男性略多于一半(54.1%)。没有发现患者的性别与他们进入麻醉后护理单元或PACU进行长期术后随访的可能性之间的联系(在麻醉后恢复室呆了4小时以上的患者被定义为在PACU)。
性行为与住进重症监护病房(ICU)、需要上呼吸机或在40岁以下的患者出院前死亡之间也没有任何联系。
但是，在41-80岁年龄组中，男性比同龄女性更有可能住进ICU、需要通气和出院前死亡。
41-60岁男性比同龄女性住院ICU的可能性高22%，需要上呼吸机的可能性高37%，死亡的可能性高54%。
61-80岁的患者比同龄女性入院的可能性高20%，需要上呼吸机的可能性高31%，死亡的可能性高38%。
80岁以上，男性入院、上呼吸机和死亡的风险恢复到与同龄女性相同的水平。
研究人员说:“这项研究表明，年龄在40到80岁之间的男性患者在术后几天内的死亡风险更高。他们也更有可能被送入重症监护室，需要上呼吸机。”
目前还不清楚为什么41-80岁的男性患心血管疾病的风险更高，但一种可能性是，男性心血管疾病的发病率较高，导致手术并发症的可能性更大。
此外，研究结果可能会因包括外伤病例而有所偏差，比如车祸造成的伤害，这种伤害往往危及生命，在男性中更为常见。
男性不愿去看医生可能也是原因之一。安东诺夫博士说:“男性接受健康检查的次数少于女性，因此，他们的健康问题(比如癌症)可能会在较晚的阶段才会被发现。”
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