二甲双胍确实是2型糖尿病人的经典药物,但这并不意味着2型糖尿病人服用二甲双胍就不能停药,关于二甲双胍停药,这是三种常见情况——
1 .糖尿病初期,服药血糖控制只是血糖控制的一个方面,饮食控制、合理运动等生活的干预调节也是非常重要的一个方面,通常只有在不能通过有效、严格的生活控制来有效达到血糖控制的情况下,药物治疗对于新发的2型糖尿病,在服用二甲双胍期间,在生活方面进行了更严格的控制,不服用二甲双胍也可以控制血糖 。当然可以停止服用二甲双胍,停止服用二甲双胍也没有反弹问题,也不影响再次服用二甲双胍的药效 。
2 .服用二甲双胍时,如果出现过敏反应或胃肠道不良反应等身体不能耐受的问题,可以选择小剂量的起始药物 。那种情况下不需要吃二甲双胍 。当然,也可以考虑停药 。
3 .在长期服用二甲双胍的过程中,随着年龄的增长,二甲双胍药物本身不会伤及肝肾,但可能会因其他疾病和衰老导致肝肾功能下降 。转氨酶升高3倍以上,应停止服用二甲双胍;80岁以下老年人,肾小球滤过率低于45,建议减量服用二甲双胍;肾小球滤过率低于30,应停止服用二甲双胍 。出现酸中毒等问题、需要大手术、严重外伤等情况,也应及时停止服用二甲双胍 。
最后总结,二甲双胍是好药,也是2型糖尿病人的基础药物,但是否需要服用、能否服用、什么情况下应该停药,还是取决于患者对药物的耐受力和身体的具体情况,不是吃了就一定停不下来应该吃药,应该停药,注意相关禁忌和肝肾功能的监测,才是正确的用药态度 。
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