3.血糖因素
糖尿病患者如果血糖过高 , 通过渗透作用排出过多水分 , 排泄物就不会完全变软 , 从而产生硬结 , 从而引起便秘 。
4.运动不足
糖尿病患者合并四肢瘫痪、视力下降、反应迟钝、脑梗塞等并发症时 , 身体锻炼和活动量减少 , 导致肠蠕动减弱 , 引起便秘 。
5.年龄因素
随着年龄的增长 , 胃肠和胰腺的消化酶分泌减少 , 参与排便的肌肉张力降低 , 也会发生便秘 。
6.精神心理因素
糖尿病是内分泌障碍引起的代谢性疾病 , 病情较长会使患者产生焦虑、紧张、抑郁等情绪 , 这种情绪会引起排便肌肉的不协调运动 , 从而引起便秘 。
7.药物因素
一些老年糖尿病患者同时合并多种疾病 , 因此需要常年服用多种药物 , 铁、铝、含钙的抗酸剂、利尿剂、抗抑郁剂、帕金森病治疗剂等一些药物也会引起便秘 。
二、老年糖尿病便秘的预防措施
1.养成良好的排便习惯 , 保持顺畅
有变化的时候不要耐心和自制 , 要养成定时排便的习惯 。早晨起床后 , 不管有没有不适 , 都要尽力做排便动作 , 反复多次 。排便时要集中精神 , 不要看报纸或玩手机 , 要养成良好的排便习惯 。
2.多喝水 , 注意饮食搭配
增加食物种类 , 多食富含纤维素食物 。不要过量吃辛辣、干燥的食物(如辣椒、油炸食物等) 。平时多喝水 , 每天喝2000毫升以上 , 每天早晚各喝300-500毫升左右的温水 , 有助于改善脾脏和胃功能 , 加强胃肠运动 , 预防便秘 。
3.适当的运动
散步、慢跑、太极拳等适当的有氧运动 , 不仅可以提高体质 , 增加心肺功能 , 还可以增加肠蠕动 , 预防便秘 。
4.保持心情舒昌
克服焦虑和犹豫的不良情绪 , 保持轻松豁达的心情也有助于预防便秘 。
5.自我收缩门运动
对老年糖尿病患者来说 , 通过自我收缩抗运动预防便秘 , 可以达到理想的效果 。因为通过门的节律性收缩运动刺激肠壁感觉神经末梢 , 加强直肠运动 , 就会产生 。方法是患者从每天凌晨开始 , 晚上睡觉前采取蹲姿 , 以每分钟50次左右的速度一次3-4分钟左右即可 。
三、糖尿病便秘的治疗
1.血糖控制
严格控制血糖是所有治疗的根本 , 只有有效控制血糖 , 才能减少包括便秘在内的并发症 。
2.药物治疗
口服泻药 , 如乳果糖、液体石腊、甘油等 , 主要用于僵硬、排便无力的人 。另外 , 还可以使用润肠剂(如开塞露、甘油栓等) 。如果胃肠蠕动速度减慢 , 可以考虑使用类似莫沙必利片的胃肠动力剂 。中药可以使用思密汤、复方芦荟、麻仁润肠丸等 。维生素B1、甲钴胺等B族维生素辅助可以治疗糖尿病神经病 。老年糖尿病患者不得使用大黄、芒硝、蓖麻油等刺激性泻药 。
外科治疗
【怎么做才能阻止糖尿病并发症产生 糖尿病防治知识宣传】对于长期治疗没有明显疗效的顽固性便秘、结肠传输功能障碍型便秘等情况 , 可以考虑使用手术进行治疗 。
糖尿病便秘是比较棘手的糖尿病并发症之一 , 不仅严重影响患者的生活质量 , 而且对血糖水平的控制也不好 , 对有心脏、大脑、肾脏并发症的患者可能加重症状 。所以医生提醒说 , 一定要引起足够的重视 。严格这几项预防措施可以减少便秘的发生 。
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