三孩政策发布以来,大半年过去了,都是哪些人在生三孩?医疗方面他们都遇到哪些问题?广东省生殖医院分析了今年以来门诊患者的情况分析显示,有三孩诉求或意愿的患者,年龄在30岁-44岁,主要居住在广东 。小于35岁人群的基本上属于离异重组、需要生育现任夫妻血亲子女的家庭;其他拟生育三胎的患者基本上年龄大于35岁 。他们当中几乎没有前两胎均是男孩的案例,多数是前两胎为两个女儿或一儿一女的 。
哪些人想生三孩?
“想给女儿一个伴;自己也做过综合考量,还能承担起养育二孩的责任 。”出生于1976年的秦女士,大女儿已经上高中,在41岁时,通过辅助生殖技术于2018年生下二孩 。2021年,三孩政策发布,秦女士在进行了生育能力评估后,暂缓了三孩生育的决定 。她的踌躇是有原因的,临床数据显示,大部分女性的卵巢功能在35岁以后明显下降,40岁以后下降幅度更大 。
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跟秦女士的经历一致,2016年全面二孩政策正式实施,接下来的1-2年,广东省生殖医院曾出现过一波生育二孩需求的业务高潮 。2021年三孩政策发布,医院接到关于三孩生育需求患者的数量逐月增加,但暂没有出现井喷 。
据不完全统计,三孩政策发布半年来,截至2021年12月,广东省生殖医院各科室接诊的患者中,生育三孩的育龄夫妇占比不到5%,一些有生育意愿的夫妇还在备孕,到医院的夫妇主要进行优生优育健康评估和生育力评估、受年龄因素影响或生殖系统病变导致继发性不孕不育等前来就诊 。
从诊疗人员数据看,有三孩诉求或意愿的患者,年龄在30岁-44岁,主要居住在广东 。小于35岁人群的基本上属于离异重组、需要生育现任夫妻血亲子女的家庭;其他拟生育三胎的患者基本上年龄大于35岁 。他们当中几乎没有前两胎均是男孩的案例,多数是前两胎为两个女儿或一儿一女的 。
此外,还有不少来自粤东西北农村地区曾“结扎”的育龄夫妇,希望做输卵(精)管复通,通过治疗或辅助生殖技术达到生育健康“三孩”的目标 。广东省生殖医院是省内最权威的复通技术服务机构,长期以来积累了丰富经验,2021年9月首次应用进口高清手术显微镜在全身麻醉下完成输卵管复通手术 。吴女士在第二次剖宫产时行输卵管结扎术,由于盆腔广泛粘连,手术有一定难度,辗转多家医院后,在广东省生殖医院妇科由张碧云主任医师主刀,顺利完成了双侧输卵管吻合及盆腔广泛粘连松解术,术后数月,38岁的吴女士自然怀孕 。2021年,张碧云主任帮助14名女性完成了输卵管复通术;男科副主任医师刘晃,也帮助13位结扎男士复通了输精管 。
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除了生育力评估、男科、妇科等就诊患者,自6月份以来,50多对有三孩生育需求的夫妇到医院生殖医学中心寻求辅助生殖技术的帮助,目前有20%的夫妇进入周期 。他们年龄集中在35岁-45岁;数量上,虽然占整体患者的比例很低,但逐月在增加 。
哪些原因影响生三孩?
高龄、生育力下降,是三孩生育中,很多育龄夫妇面临的问题之一 。全面放开二孩时,生育主力集中在75后和80后产妇 。如今三孩生育政策发布后,能够率先响应的人群是有稳定经济基础的中产家庭,但同样的问题是,在这部分家庭中已经进入高龄的妇女如何安全健康地怀孕生产 。
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