扁桃体|让家长陷入容貌焦虑的“腺样体面容”，究竟是什么？( 二 ) 中耳炎|打呼噜|手术|呼吸道|鼻

腺样体肥大还有哪些并发症？
早在一年前，@阿吉的儿子有过一次耳朵发炎，由于没有“腺样体肥大”的经验，@阿吉也没有往这方面想。上个月，儿子一直说耳朵疼，@阿吉带儿子看了急诊并遵医嘱吃了几天感冒药后，耳朵疼的情况依然没有缓解。
@阿吉以为是耳朵里有耳屎堵住了，便又挂了耳鼻喉科的号带儿子去掏个耳朵，做内镜检查时竟然意外发现得了分泌性中耳炎并伴随有腺样体肥大。“哪知道情况竟然已经严重到医生建议手术的地步了。医生说其实早就出问题，之前耳朵痛就是表现的症状。”

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阿吉儿子的检查报告单
在岳医生看来，@阿吉儿子出现耳朵胀痛的感觉，就是腺样体肥大的并发症——分泌性中耳炎的症状，分泌性中耳炎还可表现为耳朵闷堵、耳鸣、听力下降等。“腺样体肥大的症状表现非常多样化，并不单单只是引起睡觉时张嘴呼吸和打呼噜，所以家长们平时也需要多留意一下是否有其他异常表现。”
腺样体出了毛病，耳、鼻、咽喉各个部位就会跟着遭殃，比如阻塞鼻部与耳部的连接通道-咽鼓管咽口，会导致分泌性中耳炎；阻塞鼻腔，会加重鼻炎、鼻窦炎，以及睡觉时出现打呼噜、张口呼吸，严重者还可引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），影响生长发育；鼻腔、鼻咽部分泌物向下流，可刺激呼吸道黏膜，引起阵发性咳嗽，容易引发气管炎。
“如果孩子出现上述症状，家长一定要重视，并及早带孩子去检查，了解是否出现腺样体肥大.”岳医生说。
那么腺样体有预防的办法吗？
岳医生告诉团妈，儿童时期因免疫抵抗力差，易患急性鼻炎、鼻咽炎、鼻窦炎、扁桃体炎，反复发作，会刺激腺样体迅速增生肥大。若腺样体阻塞后鼻孔、影响鼻腔引流，又可能反过来加重鼻炎、鼻窦炎，形成恶性循环。预防腺样体肥大，主要是需要提高孩子自身抵抗力，适当运动，均衡饮食，避免感冒。

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手术还是保守治疗，
该怎么选？
对于才三岁的儿子，@阿吉最纠结的事就是究竟是保守治疗还是手术？“医生说保守治疗周期长且不一定有效，稍有不注意还会加重病情，恶性循环，但手术，我实在有点不忍心让3岁的孩子就要经历这些。”
@阿吉带着儿子去了三家医院看诊，有的医生建议尽快手术，有的医生说可以先保守治疗一段时间，复查后再说。下周，@阿吉又预约了一家儿童医院看诊，“如果这段时间情况有好转的迹象，我打算保守治疗，如果加重了，可能还是会考虑手术。”
岳医生曾经在妇幼保健院工作过，期间也遇到过很多这样纠结的家长。“很多家长都是抱着能不手术就不手术的心态来进行治疗，一是担心孩子小，二是担心手术有风险和麻药会带来后遗症，所以我们还是会尊重家长的想法，如果保守治疗一段时间后没有效果，并且已经有了手术治疗指征后，还是会建议手术治疗。”
岳医生说，如果家长们在选择手术前想保守治疗一段时间，一定要注意增强孩子的抵抗力，预防感冒，积极治疗引起腺样体肥大的原发病如鼻炎、鼻窦炎等。如果病情控制的好，同时，随着年龄增长，腺样体也会逐渐萎缩，病情就有可能得到缓解或完全消失。
但如果出现了以下这些情况（手术治疗指征），还是建议考虑手术治疗。