产检很顺利,怀孕33周子宫却突然破裂,肚子里全是“血块”( 二 )



产检很顺利,怀孕33周子宫却突然破裂,肚子里全是“血块”
文章图片
赶来的胡蓉主任看了孕妇说:“怎么这么苍白 , 血抽了吗?血压多少?”说实话我确实被胎心问题忽视了这点 , 小凡已经是休克早期的表现了 。
相信产房手术室的助产士们和麻醉医生都是飞奔过来的 , 大家也都在最短时间换好手术服、隔离衣 。 上台前 , 我跟胡蓉主任在“光天化日之下”脱光了白大褂换上清洁衣 , 反正 , 产科有的是我们这样的“女汉子” 。
时间就是生命 , 而在我们手中是母儿两条生命线 , 维系生命线的是多学科团队中的每一个人 。 曾经一次次的急救演练在这一刻变得那么真实 , 产科医生、麻醉医生、新生儿医生、助产士建立起的多学科团队正全力以赴与时间赛跑 。

产检很顺利,怀孕33周子宫却突然破裂,肚子里全是“血块”
文章图片
团队在15分钟内完成了术前准备、转运、麻醉插管 。 全麻推药、划皮进腹 , 不出所料腹腔内大量积血和积血块 , 我们快速娩出胎儿交给新生儿科医生进行抢救 。
当宝宝发出第一声啼哭的时候 , 预示着第一条生命线抢救成功 。
全身足足换了一半的血
下一步的抢救重点就是一边抗休克 , 一边处理破裂出血的子宫 , 尽一切可能保住妈妈的子宫和生命 。
麻醉和护理团队快速开通了三路静脉 , 血制品到场以后积极纠正休克 。
子宫休克时不出血 , 输上血后 , 休克纠正起来 , 子宫渐渐红润 , 但此时几乎每个“洞洞”都在渗血 。
心电监护上跳动的数字就是希望 , 期间几次迅速下跌的数字真是让人心惊胆战 , 就像某位同事说过:“抢救时 , 不要随便看心电监护 , 看了也不要问 , 问了也不要指挥…”把呼吸循环交给并肩战斗的伙伴手中 。

产检很顺利,怀孕33周子宫却突然破裂,肚子里全是“血块”
文章图片
我们在台上仔细探查子宫 , 发现原本应该附着在宫腔内壁的胎盘 , 已经从原先修补的宫角处植入穿透了 , 就是这里的破裂口发生了严重出血 , 导致了小凡和腹中的宝宝遭遇了生命危险 。 由于植入的部分大约占据了一半的宫角 , 我们通过人工剥离胎盘和修剪部分植入的肌层 , 重新修补了子宫 。
“这里肌层薄弱的地方都修剪掉......”重大的抢救 , 产儿部顾蔚蓉主任、徐焕主任都到了隔离手术室 。
终于 , 在所有人的通力合作下 , 各项指标开始恢复 , 小凡也转危为安 , 10:30手术结束 , 目前病情平稳 。 手术过程中一共出血3400ml , 相当于换了人体一半的血液 。
下了手术台的我 , 身体瘫软 , 精神抖擞!下不下夜班的 , 都在脑后了 。
回想起那天 , 我在热火朝天地“开刀” , 但我知道 , 隔离手术室来了很多人帮忙 , 也很多人在我们看不到的地方做着辅助工作 , 各处记录、开医嘱、谈话、上报 , 甚至还包括传递标本、领血、协调药品 , 在生命面前 , 所有医护人员必将全力以赴!