胎记|孩子出生身上的“淤青”和”红斑”，都是怎么来的？要紧吗？红斑|色素斑|血管瘤|新生儿|蒙

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孩子出生就带着的“淤青” ，是不是被谁掐的？
可怜天下父母心，孩子从出生的那天起，父母就开始担心，担心孩子是否安睡，担心孩子是否吃饱。有一天在孩子身上发现像瘀青或蓝色印记（通常还出现在臀部）第一反应就是，孩子是不是摔了或是有人虐待了孩子。

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图1：青苔印
其实，有部分新生儿刚出生身上就会自带一种呈蓝色，或是像瘀青一样的胎记，这种胎记通常会出现在臀部。
在民间也有很多关于这种胎记的传说，有人说是在喝孟婆汤的时候，被孟婆拍了一下臀部所留下来的印记；还有人说这是成吉思汗留给子子孙孙的印记，成吉思汗的子孙，出生必带此印记。
好像整个亚洲都有关于这种胎记的记载，日本有俗语“青色的屁股”来形容办事不牢靠的人；韩国也有传说是因为被三神奶奶拍了屁股。
▌有那么多传说的青胎印到底是什么呢？
其实，医学上我们把这种青胎印称之为蒙古斑，也叫骶部色素斑，是一种无规则形状、大小不一、数量不等的皮肤色素斑，大多分布在新生儿的尾骶和臀部，少见于背部，更少见于四肢或面部，颜色深浅不一，大多呈青紫色或蓝色[1] 。
▌蒙古斑到底会不会对孩子造成伤害？
很多家长一听说这个瘀青一样的东西是胎记，就开始担心会不会是某种恶性病变，会不会对孩子造成什么伤害，会不会跟随孩子一辈子？那么蒙古斑会对孩子造成影响吗？是良性还是恶性的？如果发现了蒙古斑我们要做一些什么？带着这些问题我们一起看下去。
在很长的一段时间里，蒙古斑都被认为是一种良性的先天性胎记，但现在已经证实了蒙古斑与先天性代谢疾病可能共同存在，最常见的是GM1神经节苷脂病和Hurler综合征（IH型粘多糖病），其次是Hunter综合征（黏多糖贮积症2型）， Niemann-Pick病和甘露糖苷过多症[2] 。不单单是与代谢疾病可能共同存在，蒙古斑与神经脊病变（neurocristopathy ，是指神经脊迁移生长和分化时发生异常所导致的疾病）也有可能同时发生[3] 。
也就是说，蒙古斑虽然本身是无害的，但新生儿发现有蒙古斑时可能是同时患有代谢疾病或神经脊病变，尽管不是百分之一百，但是如果孩子真患有相关疾病，那么越早发现，越早治疗，对孩子的今后恢复还是有极大的帮助。所以妈妈们在发现自己孩子有蒙古斑时，带孩子去医院做相关方面的筛查还是很有必要的。
▌那么又有家长会问了，是不是所有蒙古斑的孩子都要进行筛查？
其实在这一点上医学界没有统一的标准，唯一可以确定的是广泛性蒙古斑一定要接受筛查[4] ，如果蒙古斑只单一存在于臀部，则可以根据孩子自身情况选择是否需要筛查，最好是询问皮肤科或内分泌科的医生来确认是否要做相关方面的筛查。