手术治疗|【中原先心病名医对话】：小儿先心病治疗三大法介入微创显优势( 三 ) 颗粒剂|感冒药|瑞氏综合征|药

问题九：张医生，很多家长还会有疑问：患儿在进行手术后还能正常运动吗，置入体内的金属封堵器会不会移位呢?
封堵器一般为金属材质，释放之后呈哑铃形，伞盘的边缘会卡住心脏组织，比较稳定，不会脱落，但是由于心脏跳动的关系早期部分人会有轻度的移位，所以手术后早期应避免剧烈活动;随着自身组织的生长，约半年之后自身细胞会完全覆盖封堵器，使其成为机体的一部分，就完全稳定了。
问题十：张医师，我们都知道，过安检时，如果人体随身携带了金属物品，金属探测仪便会报警。封堵器既然也是金属材质的，那么，置入人体后，能否过安检呢?又能否做磁共振呢?
术后6个月和自体组织成为一体了，除了胸片、CT之类的是检查不出来的，安检一般是体表金属探测，身体内部的少量金属是不会报警的;手术后半年之后，如果需要做磁共振检查是可以做的，常见的1.5T的磁共振都是没有什么问题的，3.0T的磁共振由于出现的时间比较晚，目前相关数据不是很多。
问题十一：李主任，先心患者做了封堵手术后可以打预防针吗?
手术半年以后，如果复查没有什么问题，这个时候机体各方面也基本恢复正常了，可以打预防针了，新冠疫苗也是我们说的预防针的一种，也是可以正常打的。
问题十二：除了这些常见的先心病类型，张医师，还有哪些复杂先心病可以通过微创介入的方式治疗呢?
随着技术的进步，常见先心病室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉狭窄、动脉导管未闭的介入治疗已经成为常规手术;另外对于一些复杂性先心病可同外科手术相互补充，进行杂交手术。比如动脉导管依赖的复杂先心病，可以用介入方法置入血管支架保持动脉导管开放，待患儿情况好转后再行外科手术，增加手术的成功率。对于合并侧枝血管的复杂先心病，手术时可以同时行侧枝血管封堵，避免开胸结扎，减少手术创伤。再一个就是经皮肺动脉瓣置入和胎儿复杂先心的介入治疗。
问题十三：介入治疗术后需要注意什么呢?李主任，请您最后再给大家提一些建议吧!
1.介入治疗术后2个月内，应注意避免剧烈运动;6个月内避免过度疲劳，多加休息。
2.术后应严格遵循医嘱，房缺、室缺患者术后口服阿司匹林6个月。
3.房缺封堵器直径大于36mm者，应遵循医嘱服用华法林抗凝治疗6个月。
4.饮食均衡，少食多餐，多吃新鲜蔬菜和水果，远离腌腊制品、咸蛋、咸鱼等含盐量过高的食物。
嘉宾介绍：

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李群，硕士研究生学历，主任医师。河南省人民医院心脏中心，阜外华中心血管病医院小儿心脏中心二病区主任。河南省预防医学会理事，河南省预防医学会小儿先心病防治专业委员会主任委员，河南省医学会心脏大血管外科专业委员会常务委员，河南省医师协会胸心血管外科专业委员会常务委员，郑州市医学会胸心血管外科专业委员会副主任委员，河南省小儿外科学会常务委员，河南省医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。1986年毕业于河南医科大学医学系，主要从事婴幼儿心胸外科专业的临床、教学和科研工作。先后在上海儿科医院、北京安贞医院、上海儿童医学中心进修学习婴幼儿先天性心脏病的外科治疗。在我省率先开展了新生儿、婴幼儿复杂性先天性心脏病，新生儿先天性食管闭锁、先天性肺囊性病的外科治疗。擅长婴幼儿复杂性先天性心脏病，如完全性大动脉转位、完全性肺静脉异位连接、完全性房室间隔缺损、法乐四联症等疾病的外科治疗。参与《小儿外科危急症学》、《小儿先天性畸形》、《中华小儿外科学》等专著心胸外科部分的编写工作，发表学术论文三十余篇。

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