营养素|生娃也有最佳年龄？别焦虑，做好这 2 点更关键！( 二 ) 补充|酷海|影响|叶酸|风险|宝宝

孕早期补充 B 族维生素不仅可以防止胎儿畸形、先天性心脏病，还能营养神经，抑制恶心和呕吐反应，除了叶酸（VB9），还要注意补充：

维 B12：可以帮叶酸在体内发挥作用，孕期缺乏时易出现消化不良、食欲不振，宝宝的畸变率也会增加，严重缺乏还易导致宝宝患贫血症。
孕期容易缺乏维 B2 ：缺它可导致宝宝骨骼畸形、影响胎儿神经系统发育，造成胎儿早产等不良结局。

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图片来源：站酷海洛
由于维生素 B 属于水溶性营养素，多余的会被排出体外，因此须每天补充。推荐摄入量为：
VB1 孕早期：1.2 毫克，孕中期：1.4 毫克，孕晚期：1.5 毫克；VB2 孕期 1.5 毫克；VB12：孕前 2.4 微克，孕期 2.6 微克 [5]。
3. 一人补铁两人用：预防贫血
十个孕妈五个「贫」！因为孕妈怀孕后血容量增加，且血浆增加多过红细胞的增加（一个人补两个人用），发育中的胎儿需要大量的铁。
为了预防贫血，世界卫生组织建议孕妇每天常规补充 30～60 毫克元素铁。
预防孕期因缺叶酸和铁所致贫血
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4. 维生素 D：助力骨骼健康，预防自身免疫疾病
维 D 不仅对母亲和孩子的骨骼健康很重要，而且有助于预防孩子患 1 型糖尿病等自身免疫性疾病的作用。
不管是备孕期、孕期、哺乳期，都建议日常补充维 D 400～600 IU [7]。
5. 孕期补锌和维 A：预防早产，助力宝宝生长发育
孕期母体锌水平较低或缺乏与早产、低出生体重和小于胎龄儿都有一定的相关性。孕期补锌对降低不良出生结局有积极作用 [8]。
维生素 A 有助于促进胎儿生长发育，并能增强母体的抵抗力。如果孕期维 A 供应不足，可能会引起胚胎发育不良，严重不足时可导致胎儿器官畸形。
中国居民膳食指南推荐维 A 摄入量：孕早期 700 微克，孕中期和孕晚期 770 微克 [7]。
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爱乐维复合维生素片（OTC）含 12 种维生素 + 7 种矿物质及微量元素，每天一片，即可满足计划怀孕、孕期、哺乳期额外的营养素需求[9]。

每片含 0.8 毫克叶酸及足量 B 族维生素，含铁元素 60 毫克；可预防孕期因叶酸缺乏或缺铁导致的贫血。
每片含维 D 500 IU ，每天一片即可补足维 D 。
每片还有含 7.5 毫克锌及维 A（4000 IU）等孕期所需营养素。

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参考文献
[1]Cavazos-Rehg PA, Krauss MJ, Spitznagel EL, et al. Maternal age and risk of labor and delivery complications[J]. Matern Child Health J. 2015;19(6):1202-1211.
[2] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学：第 9 版[M]. 北京；人民卫生出版社， 2018.
[3] Czeizel AE．Periconceptional folic acid-containing multivitamin supplementation for the prevention of neural tube defects and cardiovascular malformations[J]．Ann Nutr Metab ， 2011 ， 59(1)：38-40．