天使科普 | 儿童肥胖症：谁是小胖子？受中国传统观念影响

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受中国传统观念影响，爷爷奶奶、外公外婆、甚至部分年轻的爸爸妈妈，都希望把自己家的宝宝养成像天津杨柳青的年画娃娃一样，白嫩肥壮，于是乎，就认为给孩子吃得越多，营养越好，自己的孩子就会长得快，长得高，长得好，殊不知这是一种误区，营养过剩容易导致儿童肥胖，危害严重。
在人的任何年龄段都可以出现肥胖，儿童当然也不例外。儿童出现肥胖多集中在三个年龄段：
☆1岁前
☆5~6岁
☆青春发育期
因此孩子在这三期时，宝爸宝妈们要对孩子的身材格外警惕，定期给孩子量身高、体重，观察有没有相对于身高而言，体重出现过重的情况，及早预防肥胖的发生。
No.1
身体质量指数（BMI）
BMI是基于儿童身高和体重而进行的简单计算，公式是：BMI=体重（kg）/身高（m）2；
年龄与BMI对应的百分位数位于85%~95%范围的儿童，被认为存在超重风险；
≥95%的儿童则被认为是肥胖（美国疾控中心建议，在提及儿童体型时，因“肥胖”二字含有贬义，要避免使用，故有时在谈到体重≥95%的儿童时，会有“肥胖”或“超重”的词交替出现）；
附加的测量值：如腰围，也用于评估儿童患高胆固醇、胰岛素抵抗等与体重相关的并发症的风险。
除了对身高体重的监测外，从宝宝外形的变化也可尽早发现肥胖，比如说，开始发胖时，孩子的脸往往变大变圆，腹部可能膨出，甚至下垂，有些小朋友甚至因为体重增长过快，还会在上胸部的两侧、下腹部、大腿、臀部的皮肤表面出现白色或紫色的条纹。

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较胖的儿童上肢的脂肪主要堆积在上臂，下肢主要堆积在大腿，前臂和小腿脂肪相对较少，手脚会相对显小一些，有些儿童会出现膝关节内翻（O形腿）。
因此，家长一旦注意到这些身高、体重或是体形上的变化时，应尽早明确孩子是否出现肥胖，及时采取干预措施。
No.2
肥胖的危害

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1.儿童肥胖可导致呼吸困难，严重的可以出现睡眠呼吸暂停综合征，造成缺氧，白天持续困倦嗜睡，精神萎靡不振。
2.肥胖儿学会走路比正常婴儿晚，而且因为关节部位负重过多，关节容易磨损疼痛，还容易发生扁平足、膝内翻、膝外翻以及髋关节内翻等畸形。
3.肥胖儿童易出现高血压、血脂及血糖的异常。过去流行的观点是，青少年糖尿病都是I型糖尿病，然而目前儿童中发生的II型糖尿病正以惊人的速度增长。
4.儿童肥胖可导致呼吸困难，严重的可以出现睡眠呼吸暂停综合征，造成缺氧，白天持续困倦嗜睡，精神萎靡不振。
5.肥胖儿童较健康儿童更容易出现脂肪肝、胆石症以及青春发育异常等疾病。
6.肥胖会对儿童造成心理方面的消极影响，肥胖儿童更易出现抑郁和自卑。
7.比起正常儿童而言，肥胖儿童更加容易发生成年后的肥胖，青春期的小胖墩有80%成年后仍然是大胖子，而且这部分人群患有肥胖并发症及死亡的机会相对而言都较高。

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广州天使儿童医院
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