“昨天(3月13日)是2175个 。”浙大儿院门急诊中心主任汪天林表示,近一个月数据提示,医院发热门诊患儿数量呈现持续上升态势,昨日更是创下近几个月新高:突破2000人次 。
汪天林表示,3月1日以来,滨江、湖滨两大院区发热门诊就诊患儿总量一直在1500以上高位波动,尤其近一周,处于1700以上高位 。
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为何近期这么多孩子发热前来就诊?
【发热|发烧、呕吐、腹泻,一天接诊2000多个孩子!最近浙大儿院发热门诊患儿持续增多,专家提醒小心这个病】门诊部副主任赵水爱表示,3月第二周(3月7日至11日),25个流感样病例监测中,有5例是乙型流感 。目前,除了乙流,轮状病毒感染病例也呈现增多趋势,主要表现为消化道症状(呕吐、腹泻等)伴随发热 。此外,春天气温多变、病毒比较活跃,普通感冒发烧的患儿也呈现增多趋势 。
“近期,家长还是要多注意防患!”赵水爱提醒 。
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“最近前来就诊的患儿确实增加明显 。”发热门诊医生叶倩表示,以往一个班次,大约看60个左右患儿,而现在一般要看80-90个,无论是白天还是晚上,几乎是一样的状态 。
“孩子发热家长内心着急,排队的人也比往常要多,一般我们来上班穿上防护服后,都是不喝水、不上厕所的,争取让前来就诊的患儿都能尽早看上病 。”叶倩医生说 。
对于乙型流感,叶医生有很直观的感受 。她表示,前来就诊的患儿,有比较明显的年龄差异 。学龄前儿童群体,轮状病毒等消化道病毒感染的会多一些,表现为急性肠胃炎,同时有发烧,而小学及以上的学龄期儿童,她接诊的患儿中,十个约莫有三四个是乙流 。
“还有一些家庭,两个孩子都发热了前来就诊,都是乙流 。如果家庭成员中有‘中招’乙流的,还是要注意做好隔离,以防更多家庭成员中招 。”叶医生提醒 。
乙流有什么症状?
万一“中招”如何应对?
赵水爱副主任介绍,发热是流感最常见的症状,孩子突然发热,甚至高热达到39℃~41℃,伴有呼吸道症状(如咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等)、头痛、肌痛、眼结膜充血和全身不适 。大部分患儿发热时间3-5天,亦可延长至5-8天,咳嗽可持续1-2周 。儿童患乙型流感时恶心、呕吐、腹泻等消化道症状也较常见,还有部分患儿伴有小腿肌肉痛 。
“最近接诊的乙流患儿,除了高热以外,还有个明显的特征是退烧后剧烈干咳 。”叶医生表示 。
如果孩子高烧不退,还是要及时就诊,以免进展成肺炎 。“在近期接诊的患儿中,就有小部分进展成了肺炎 。”叶医生表示 。
那么万一得了乙流怎么办?如何用药?
流感有相对有效的抗病毒药,目前医院普遍使用口服的奥司他韦,一些医院还有静脉使用的帕拉米韦 。这些药物可以阻断病毒的复制,缩短病程,一般用药2天~3天,体温就可以明显下降了 。早期阻断病毒复制,服药效果最好 。所以在发病48个小时之内,越早用药效果越好 。口服的奥司他韦5天一个疗程 。建议患者即使体温正常,也要把5天的药全部用完,减少流感病毒耐药的概率 。
对于高危人群应警惕并发症 。哮喘、先天性心脏病、肝病、肾病、癫痫患儿,智力障碍、免疫力低下者、肥胖者(体重/身高2大于30),<5岁的儿童,特别是<2岁的儿童,都属于重症流感的高危人群,感染乙流病毒后,出现重症流感及并发症的风险较高,在流感流行期间应该重点防护 。
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