各类患者的心理特征

各类患者的心理特征http://www.cnophol.com2009-3-310:19:15中华眼科在线   (一)先天性容貌缺陷者的心理特征
    先天性残疾的幼儿因无知,外貌异常对其心理影响尚不明显 。4―6岁儿童较多关心的是影响玩耍的四肢畸形 。对于其他部位的畸形,有讳疾忌医、尽力设法隐蔽畸形部位的;有动辄哭闹不已的;亦有力争表现自己企图证明没有畸形存在的 。学龄期儿童,颜面部的畸形,常常被幼稚的小伙伴们讥笑、嘲讽或因此而起绰号,不良的刺激致使原有自信心、自制力的儿童,变得依赖大人,甚至出现一些攻击行为,如发怒、反抗,对周围物品随意摔扔、破坏,还可能发生兴趣与爱好的突然改变等 。进入青春期后更加复杂,20岁前后是青年求学、就业和恋爱等人生的关键时期,往往会因容貌上的很小缺陷忧虑不安,因疑心被人歧视而不愿意参加社会活动,有的表现有很强的自尊心,有的又兼有自卑感或者表现得特别好强上进,或则自暴自弃、性情孤僻,个别人甚至厌世轻生 。中年以后,由于工作与婚姻问题已成定局,心理上逐渐获得平衡,生活的勇气显著提高 。老年人对外貌异常则习以为常 。
    先天性畸形者,不同程度的存在心理自卑感,因容貌不美影响婚恋及就业,长期以来心理压抑,希望矫正外露部位的异常 。一般对外形美要求较低,能配合医护人员治疗,忍受力较强 。随着年龄的增长,他们逐渐产生了一种特殊心理状态,如沉默寡言,不愿与周围人交往等;问及病史,患者往往隐而不谈,实则忧心忡忡,疑虑病究竟能否治好、治愈后社会地位会不会改变等等 。这类病人术后改变较为明显,病人往往满意 。
    先天性畸形者迫切希望恢复生理功能,如唇、腭裂修补等,对此要向他们客观地交待手术效果和成功的把握性有多大,并实事求是地说明要达到和正常人完全一样是很困难的 。这类求美者能与医护人员密切配合,术中能忍受肉体上的疼痛,术后改变较明显,他们对手术效果也是比较满意的 。
  (二)后天性容貌缺陷者的心理特征
    后天性畸形常常是由于外伤致残的,而且是突然发生的,伤残者本来有健全的身心,理想的家庭、工作和社会地位,突遭不幸,其心理复杂而特殊 。伤残较重者常认为自己已成了家庭与社会的负担,痛不欲生 。未婚者更要考虑到自己婚姻、理想、事业等,急切希望手术矫正外露部位的异常,而且不现实的期望手术后能够恢复到受伤前的外貌 。由于外形的破坏,心情抑郁,久之便自卑、羞怯,他们往往以自我为中心,对自己的健康、前途和家庭特别担心,有的富于联想,有的感情脆弱、易怒、失眠、多疑,渴望会见亲人又惧见亲人,渴望走向社会又惧怕走向社会等,具有矛盾的复杂心理状态 。
    后天性伤残患者均有不同程度的心理障碍,迫切希望恢复生理功能,希望早日重返工作岗位或能恢复生活自理能力;他们对外形要求较低,一般能配合医务人员的治疗工作,忍受手术的痛苦 。
    外伤导致的伤残,虽无明显的生理功能障碍,但外貌丑陋,形体不美,严重损害了患者的心理健康 。这类病人显著的特点是希望矫正外露部位的异常 。由于外形破坏,长期心理压抑、自卑、羞怯,他们对外形美的要求要高一些 。后天伤残者,虽无明显生理功能障碍,但体型、容貌不美,严重者认为自己成为家庭的负担 。未婚者考虑婚恋、就业,导致性情偏激,倔强急躁,影响他们的天赋与活动能力的正常发挥 。