久久健康网编者按:邻居阿姨刚刚从澳大利亚回国,和我这个儿科医生聊起了她在澳洲带孙子的故事:小家伙在8个月的时候出现了人生中第一次发烧,体温39℃ 。全家人都很紧张,火速送去医院,当地儿科医生的处理方式居然是让宝宝在空调房间平躺,吹冷风散热,期间给宝宝喝水 。这种处置方法让深受中国传统育儿观念影响的邻居阿姨忐忑,神奇的是,宝宝的体温居然降下来了,而且没有反复 。阿姨心有感慨,所以回国后第一时间就找我探讨,为什么澳洲医生只是让孩子吹吹风就把“病”治好了?阿姨的描述可能不尽精准,但这也引起了一个思考:宝宝发烧到底是怎么一回事?
宝宝人生中的第一次发烧经历
在哺育宝宝的过程中,妈妈们最害怕的莫过于宝宝发烧了,尤其是初为人母的妈妈们,第一次遇到宝宝发烧时大多恐惧又无助 。几乎所有的妈妈都会担心发烧会不会烧坏宝宝的大脑?会不会烧出肺炎、脑膜炎?发烧,妈妈们唯恐避之不及,一旦碰到,手足无措,大多会急忙送去医院 。但对于宝宝的第一次发烧,妈妈们怎样的处理才是最好的方式?
对于发烧,最新的解答
对于发烧,美国印第安纳大学临床家庭医疗住院项目主任谈道:我认为发烧分为两种,一种是人体对疾病的反映,一种是人体对疾病的反应 。怎么解释呢?第一种是指人体因为某种原因发生了病变,这种病变直接导致人体内的化学平衡紊乱,进而人体温度发生变化 。第二种是指病变并没有产生第一种所说的那种体温变化,但是人体的自我免疫系统却对这个病变有了应答,采取的手段就是用升高体温来改变病变化学平衡相关酶的活性,达到自我免疫目的 。也可以说发烧这两种:一种是现象,一种是对策 。”
显然,绝大数平时很健康的宝宝出生后的第一次发热都是第二种原因,当宝宝肌体的免疫系统侦测到某一病毒的感染后,就会通过神经系统收缩全身的毛细血管,减少热量的散失来提高身体的温度,这是人体的免疫应答,是一种自我保护机制 。体温升高可以对感染起到抑制作用,同时还可以产生大量的抗体抵抗病原的感染 。同时调节身体的酸碱平衡使宝宝产生厌食反应,减少食物的摄入,这也是为什么宝宝在发烧时多会伴有食欲减退的原因 。
38.5℃,是个界点
发烧是宝宝自身的防御机制,也是帮助宝宝战胜疾病的有利武器 。所以说,妈妈们就应该有明确概念,低于38.5℃就不要给宝宝吃退烧药 。为什么是38.5℃呢?大量的研究表明,一般的高热惊厥都发生在体温38.5℃之上,这是一个平均数字,很多宝宝即使烧到40℃都不会发生惊厥,精神也不错,也有部分宝宝在37.8℃就发生抽搐,所以妈妈们要根据自己宝宝的情况酌情服用退热药,退热的主要目的是避免发生高热惊厥 。
发烧,物理降温首当其冲
很多妈妈都知道物理降温,却不得要领,具体要怎样给宝宝进行物理降温呢?物理降温以宝宝舒适为原则,降温部位以头部为主,上身次之 。温水浴、湿毛巾、还有退热贴都是不错的物理降温方法 。温度升高后会让宝宝头部难受,所以要注重对宝宝头部的降温,身体的其他部位只要相应地减少穿衣量,达到宽松、适度、透气就可以了 。
物理降温的目的是缓解宝宝发烧的症状,有利于尽快恢复 。其真正作用仅仅是缓解发烧、发热所产生不适的症状,并不是用来退烧的,不能理解成用物理降温的方法去退烧,但是正是因为物理降温缓解了发烧不适的症状,降低了宝宝烦躁、不安的情绪,使宝宝的肌体能够更加有效地对抗感染,从而缩短发烧持续的时间 。因为烦躁不安不利于肌体的尽快恢复,这是物理降温间接取得的效果 。
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