高血压的症状、病因、病理、预防方法以及饮食注意事项( 二 )


第三应限制饮酒:少量饮酒对血压无影响,但大量饮酒肯定会使血压升高,因此高血压病人最好不饮酒或少量饮酒 。第四加强体育锻炼:有些高血压病人常问:运动后是否会使血压升高?实际上运动可以治疗高血压,一些耐力训练和有氧运动如快走、跑步、骑自行车、游泳、滑雪等都能降压,但举重降压效果不明显 。因此,运动对高血压病人是有益的 。但运动时应注意逐渐增加运动量 。对于血压超过220/110毫米汞柱,并发主动脉夹层动脉瘤或急性脑血管病的病人禁忌运动 。采用上述方法能使轻度高血压(舒张压低于105毫米汞柱)患者的血压有一定程度的下降,可使中重度高血压减少降压药物的用量及种类达到满意的降压效果 。(四)高血压患者的饮食方1、三餐饮食安排应少量多餐,避免过饱;高血压患者常较肥胖,必须吃低热能食物,总热量宜控制在每天8.36兆焦左右,每天主食150-250克,动物性蛋白和植物性蛋白各占50% 。不伴有肾病或痛风病的高血压病人,可多吃大豆、花生、黑木耳或白木耳及水果 。晚餐应少而清淡,过量油腻食物会诱发中风 。食用油要用含维生素E和亚油酸的素油;不吃甜食 。多吃高纤维素食物,如笋、青菜、大白菜、冬瓜、番茄、茄子、豆芽、海蜇、海带、洋葱等,以及少量鱼、虾、禽肉、脱脂奶粉、蛋清等 。2、低盐每人每天吃盐量应严格控制在2-5克,即约一小匙 。食盐量还应减去烹调用酱油中所含的钠,3毫升酱油相当于1克盐 。咸(酱)菜、腐乳、咸肉(蛋)、腌制品、蛤贝类、虾米、皮蛋、以及茼蒿菜、草头、空心菜等蔬菜含钠均较高,应尽量少吃或不吃 。3、高钾富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤作用,可以在食谱中经常"露面" 。这类食物包括豆类、冬菇、黑枣、杏仁、核桃、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类,根茎类蔬菜如苋菜、油菜及大葱等,水果如香蕉、枣、桃、橘子等 。4、鱼不论对哪种高血压患者,鱼是首选的,因为流行病学调查发现,每星期吃一次鱼的比不吃鱼者,心脏病的死亡率明显低 。5、果蔬每天人体需要B族维生素、维生素C,可以通过多吃新鲜蔬菜及水果来满足 。有人提倡,每天吃1-2只苹果,有益于健康,水果还可补充钙,钾、铁、镁等 。6、补钙有人让高血压患者每天服1克钙,8星期后发现血压下降 。因此应多吃些富含钙的食品,如黄豆、葵花子、核桃、牛奶、花生、鱼虾、红枣、鲜雪里蕻、蒜苗、紫菜等 。7、补铁研究发现,老年高血压患者血浆铁低于正常,因此多吃豌豆、木耳等富含铁的食物,不但可以降血压,还可预防老年人贫血 。8、饮水天然矿泉水中含锂、锶、锌、硒、碘等人体必需的微量元素,煮沸后的水因产生沉淀,对人体有益的钙、镁、铁、锌等会明显减少,因此对符合标准的饮用水宜生喝 。茶叶内含茶多酚,且绿茶中的含量比红茶高,它可防止维生素C氧化,有助于维生素C在体内的利用,并可排除有害的铬离子 。此外还含钾、钙、镁、锌、氟等微量元素 。因此每天用4-6克茶叶(相当于2-3杯袋泡茶)冲泡,长期服用,对人体有益 。以上饮食原则,高血压病人若能落到实处,持之以恒,必会有益于健康 。(五)高血压患者应避免咖啡因医生说,高血压患者应远离咖啡因,尤其是在情绪紧张的时候,因为压力加咖啡因对高血压有相乘效果 。根据美国高血压杂志发表的一篇报告,在情绪处于压力状况之下的时候,咖啡因会把血压推高到不利健康的程度 。研究人员在报告中说,单是咖啡因就能使血压上升,咖啡因再加上情绪紧张,就会产生危险性的相乘效果 。他们说,有家族高血压病史的人,也就是所谓的高危险群,在摄取咖啡因后,血压上升最多 。一般而言,单是咖啡因就能使血压上升五到十五毫米汞柱,比如,原来血压是120/60的人,在摄取咖啡因后,可能上升至135/75 。血压若超过140/90对健康就有不利影响 。有些人在情绪紧张时喝咖啡,其实这是错误的做法 。高血压的危险群尤其应避免在工作压力大的时候喝含咖啡因的饮料 。另外有些长年有喝咖啡习惯的人,以为他们对咖啡因的效果已经免疫,事实并非如此,一项研究显示,喝一杯咖啡之后,血压升高的时间可长达十二小时 。(六)高血压病患者怎样体育锻炼大量事实证明,适当的体育活动对高血压的防治是很有益的 。现将高血压患者的几种常用体育运动介绍如下 。1.散步 。各种高血压者均可采用 。作较长时间的步行后,舒张压可明显下降,症状也可随之改善 。散步可在早晨、黄昏或临睡前进行,时间一般为15-50分钟,每天一二次,速度可按每人身体状况而定 。到户外空气新鲜的地方去散步,对防治高血压是简单易行的运动方法 。2.慢跑或长跑 。慢跑和长跑的运动量比散步大,适用于轻症患者 。高血压患者慢跑时的最高心率每分钟可达120-136次,长期坚持锻炼,可使血压平稳下降,脉搏平稳,消化功能增强,症状减轻 。跑步时间可由少逐渐增多,以15-30分钟为宜 。速度要慢,不要快跑 。患有冠心病则不宜长跑,以免发生意外 。3.太极拳 。适用于各期高血压患者 。太极拳对防治高血压有显著作用 。据北京地区调查,长期练习太极拳的50-89岁老人,其血压平均值为134.1/80.8毫米汞柱 。明显低于同年龄组的普通老人(54.5/82.7毫米汞柱) 。高血压者打太极拳有三大好处 。第一,太极拳动作柔和,全身肌肉放松能使血管放松,促进血压下降 。第二,打太极拳时用意念引导动作,思想集中,心境宁静,有助于消除精神紧张因素对人体的刺激,有利血压下降 。第三,太极拳包含着平衡性与协调性的动作,有助于改善高血压患者动作的平衡性和协调性 。太极拳种类繁多,有繁有简,可根据每人状况自己选择 。4.气功 。据我国医学人员对气功疗法降压原理的研究证实,气功对高血压患者有明显治疗作用 。用气功治疗高血压的近期有效率可达90%左右 。美国也有报道说,用气功治疗高血压,半年后约75%的人有效 。但高血压患者在进行体育锻炼,注意不要做动作过猛的低头弯腰、体位变化幅度过大以及用力屏气的动作,以免发生意外 。老年人由于往往患有多种慢性病,体育锻炼时更应注意,最好在医生指导下进行锻炼 。(七)妇女预防高血压的要点是什麽(1)妇女与男性相比,有不同的生理特征 。所以,也常发生一些特有病症,如妊娠高血压综合征(简称妊高征),病多发生于妊娠24周与产后两周,主要临床表现为高血压、水肿、蛋白尿,严重时会出现抽风、昏迷而威胁母子生命,所以要注意预防 。如何预防妊高征的发生,关键在于做好孕期保健工作,即了解血压水平(妊娠前和早孕时血压水平) 。每次产前检查除测量血压外,还应测量体重,检查尿内是否有蛋白,对有妊高征家族史,既往有慢性持续性高血压、肾脏病、糖尿病以及多胎妊娠、羊水过多的孕妇更应注意 。有人研究发现,在妊娠中期和末期每天口服阿斯匹林50~150mg,可使妊高征的危险性减少65%,提示阿斯匹林可减少妊娠高血压的发生 。(2)口服避孕药的妇女,在我国的比例较大,重点应对易感人群进行血压监测,及时发现血压升高,及时终止服药,改用其他避孕措施,就能防止高血压的发生 。一般认为肥胖,年龄大,吸烟,糖尿病,高脂血症,有妊娠高血压病史,肾病史及有高血压和心脑血管病家族史者为易感人群 。预防办法,首先询问病史,发现有上述危险因素者,停服避孕药,改用其他避孕措施 。其次进行体格检查,服药前必须进行血压、体重、乳房及肝肾和妇科检查,作为服药前的对照水平,如发现不能口服避孕药者则不用,并应注意定期测量血压 。一般第1年每3个月检查血压1次,以后每半年检查1次 。