慢性肾衰患者饮食注意事项

【慢性肾衰患者饮食注意事项】
慢性肾衰患者饮食注意事项
一、限制钠的摄入肾脏病、高血压都与饮食中钠的摄入有关，因此通常医生建议你限制一定数量饮食钠摄入。营养师可以告诉你哪些是低钠食物，你会发现你可能无意中餐桌盐加了很多，如：含盐的调味品像酱油、烧烤酱、许多罐头食品和冷藏食品、加工的肉类如火腿、腊肉、熏肠及冷切食品、像烤土豆片等含钠高的零食餐馆和外卖的食物罐装鸡、肉汤。你应该限制盐的替代品，因为它们含钾较高。慢性肾病患者必须控制盐的摄入量：目前公认为高血压和肾病患者应控制盐的摄入。国际上推荐每天饮食钠摄入2000毫克，即6克盐，一般正常的饮食中即使不加含钠的调味品食物中的盐大约有3克，也就是说您每天饮食中只需加入3克的含钠调味品就可以了。除盐外您需要控制味精、咸菜、酱油、酱等含钠高的食物。
二、限制液体摄入，量出为入。一般情况下在慢性肾病的早些阶段你不需要限制液体食物的摄入，如果肾功能恶化而出现少尿、无尿、心衰者应控制水的摄入（前一天的尿量+500毫升），这里的水是指食物、水果、饮料、输液等所有进入身体中的液体。盐的摄取量与水的摄取量是相伴随的，要想控制水的摄入量必需少吃盐。小窍门：用新鲜的或干的带香味的菜和香料替代盐增加食物的美味，如葱、姜、蒜、醋、辣椒、花椒、大料等，也可以用胡椒粉或柠檬汁增加食物的味道。三、控制钾的摄入钾是帮助你的肌肉和心脏工作的重要矿物质，血液中的钾太高太低对人的生命都有危险。当血液化验显示您的血钾偏高时则要避免，如口蘑、木耳、各种豆类、坚果类、杏、香蕉、桔子、果汁、菜汁、菠菜、苋菜、西红柿、土豆等食物，青菜炒制前先用开水烫一下（去钾）。但当您的化验结果显示血钾偏低时可适当补充含钾高的食物。四、注意低磷饮食
患者因肾功能下降，尿液排磷减少，而使血液中磷增高。高磷血症可以导致继发性甲旁亢、肾性骨病及软组织钙化等，表现出骨脆而易折、皮肤瘙痒难忍等症状。经口摄取的磷过多是造成高磷血症的原因之一，因此要求患者不吃或少吃含磷高的食物，并且餐中嚼服磷结合剂。含磷高的食物如：奶制品如酸牛乳、新鲜牛乳、奶酪、布丁、冰激凌等各种豆类乳蚕豆、豌豆、扁豆、坚果如花生、瓜子等饮料如可乐等黑色饮料、啤酒等茶叶、口磨、菇类、动物内脏、虾米（虾皮）、芝麻酱等。相对含磷少的食物如：新鲜蔬菜、新鲜水果、、湿海带、鸡肉、鸡蛋、马铃薯、山药、芋头、红薯等。富含蛋白质高的食物往往含磷也高，在饮食蛋白质控制合理后，饮食磷的摄入也相应减少了。五、适当补充钙，保证钙磷平衡。钙是构成骨骼的重要矿物质，饮食中的钙通常含磷较高，保持钙磷平衡可以预防骨头里的钙丢失，您可以限制富磷的食物和服用磷结合剂。医生可能会给你一些药物如钙剂、维生素D，注意这些药物必须在医生的指导下使用。六、适当补充维生素和矿物质维生素和矿物质来自你每天吃的食物，如果你的饮食受限，你可能需要服用一些特殊的维生素和矿物质，但必须在医生的建议下，因为某些维生素和矿物质对于慢性肾病患者是有害的。亦应该在服用中草药前咨询医生或营养师是否适合你。七、其他注意事项了解你需要限制饮食中哪些营养素，制定合理的饮食计划。知道市场中常有的含盐少的食物应用除医生告诉你需要服用的药物、维生素和矿物质以外其他药物或补充剂时要咨询医生，不可自行服用。患者每次门诊前三天要认真记录三天饮食记录，其中包括至少1天周末或节假日，1天平常日。记录内容包括食物的名称、摄入量、烹饪方法及耗油量、调味品、水等。尽量做到食物称量。液体食物用ml；固体食物用g；半固体食物例如粥，可以用ml或g，也可以用米量g＋水量ml；混合性食物如包子、饺子、馄钝、锅贴、馅饼等应按面的重量及馅（如肉、菜及其它配料）名称、重量分别记录。记录食物尽量按生重算。