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【婴儿补充维D的正确方法】维生素D是钙磷代谢的重要的调节因子之一 , 维持钙和磷的正常水平 , 这对正常骨骼的矿化 , 肌肉收缩 , 神经传导以及体内所有细胞的功能都是必须的 , 同时维生素D还具有免疫调节功能 , 可改变机体对感染的反应 。婴儿因处于快速生长发育期 , 对维生素D的需求量相对较大 , 那么 , 父母如何给婴儿科学补充维生素D呢?
母乳中维生素D的水平较低 , 维生素D既可由膳食供给 , 又可经适宜阳光照射皮肤合成 。新生儿满月后 , 应当到户外适当晒太阳 , 并且给予服用维生素D制剂 , 每日400-800单位 , 并适当服用钙片;也可以肌肉注射维生素D注射液 , 每次15万单位 , 可以供给4个月的需要 , 每隔4-6个月再注射1次 。口服与注射均有防治软骨病的作用 。
两岁以后的小儿已能吃多种食物 , 而且户外活动较多 , 一般不易缺乏维生素D , 可以停用维生素D制剂 。
很多孩子出现佝偻病的原因是缺乏促进钙吸收的维生素D , 婴儿从母体和天然食物中摄取的维生素D不能满足他们发育的需要 , 而增加维生素D的来源除了多晒太阳促进皮肤内贮存的7-脱氢胆固醇转化为维生素D3外 , 口服维生素D也是一个重要方法 。
维生素D缺乏性佝偻病
早期症状:主要为神经兴奋 , 表现为烦躁不安、多汗、惊哭及枕秃 。
活动期:颅骨软化 , 3个月婴儿的枕部触摸有乒乓球感;出牙晚、牙序不整、牙质差;方颅 , 前额隆起;前囟闭合晚(正常1岁半闭合);肋骨外翻形成何氏沟 。爬或站立时 , 手脚因不堪重负而出现“手足镯” , 下肢呈现“X”型或“O”型 。
治疗预防:
轻度佝偻病患儿每天应遵医嘱服维生素D 0.5~1万国际单位 , 重症者每天口服2万国际单位 , 一个月后改为预防量 , 每天口服400国际单位 。消化不良、肺炎及肝胆病患儿可遵医嘱采用突击疗法:维 生素D30~40万国际单位 , 4周肌注1次 , 根据病情可肌注1~4次 , 最大量不超过120万国际单位 。同时日服钙剂1~3克 。
增加户外活动 , 宝宝在出生后1~2个月时应到户外多晒太阳 , 因为阳光中紫外线直接照射皮肤 , 可产生内源性维生素D3 。但是不要在过强的阳光下进 行 , 长时间的紫外线照射每天坚持1~2小时 , 夏天可利用清晨或傍晚的阳光 , 或树荫下的折射光;冬天可在室内打开窗子晒太阳 。照射时应尽量暴露皮肤 , 要避免 对流风直接吹到婴幼儿身上 , 以免引起感冒等病症 。
提倡母乳喂养 , 因母乳中钙、磷比例合适(钙:
磷为2:1) , 利于人体吸收 。及时添加富含维生素D的食品 , 宝宝在出生后1个月应每天口 服400~800国际单位的维生素D滴剂 , 早产儿可于出生后2周适量加服维生素D滴剂 。
3个月时添加蛋黄 , 7个月后可添加肝末、肉末等维生素含量较高的食 物 , 以此来满足婴幼儿成长对营养的需求 , 还应及时给婴幼儿补充新鲜的水果和蔬菜 。
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