什么是新生儿脱水热及如何治疗

新生儿脱水热是由于新生儿体内水分不足，血液中溶质过多所致。
造成新生儿脱水热有两个主要原因，一个是进入新生儿体内的液体不足。新生儿是从“海洋”(羊水)中来到“陆地”上的，自出生后，他就开始了独立的呼吸，通过呼吸、皮肤蒸发、大小便排出等等，会丢失相当多的水分。出生后的2~3天内往往由于母亲母乳不足或母乳尚喂不好等，造成新生儿体内水分的摄入量不足。另一个是环境温度过高，新生儿保暖过度。不管外界什么温度，有的人把新生儿包裹得过紧，有的人甚至还给新生儿的被子下面，加上热水袋，或把新生儿放在热炕上等，这些都可使新生儿体温升高。为了散热，新生儿会加快呼吸，皮肤蒸发水分也增多。有时我们打开包被可以看到，新生儿的包被和衣服都如水洗的一般。一些在保育器中的早产儿，因在窗旁被阳光直射，箱内温度升高，体温也会随之升高。
在环境高温和进入水分不足的情况下，新生儿因蒸发所损失的水分比损失的钠盐要多，因此使血清钠浓度增高，血清蛋白浓度也可能增高，这些均因脱水程度而定。
新生儿脱水热的主要临床表现：脱水热多发生在出生后的2~4天，体温升高前无明显症状，多为突然体温高达38℃~40℃;患儿烦躁、哭闹，但查不出有感染的症状;体重下降，但脱水症状并不明显，所以称一称体重很必要，体重明显下降是由脱水引起的;尿量减少;发热的高低与体重下降不一定成比例。
新生儿脱水热的治疗主要是补液。病情较轻的，一般可以用口服补液，喂食的液体只能是温开水或5%~10%葡萄糖水，每2小时喂1次，每次10毫升~30毫升。如病情稍重，又有静脉点滴条件时，可静脉输液，可以输5%葡萄糖或在葡萄糖中加总液体量1/5的生理盐水。新生儿得到液体补充后，热度随即下降。治疗新生儿脱水热关键是必须诊断及时、准确。如治疗不及时，还是会有危险的。
新生儿脱水热的预防并不复杂：新生儿刚刚出生的头几天，如果母乳不足或根本未下奶，必须及时为新生儿补充液体，即给温开水或570葡萄糖水。但此时不宜给高浓度的配方奶，以防加重肾脏负担;室温不可过高，新生儿室内的温度以16尤~22尤为最佳温度。夏季室内不可紧闭门窗，要保持通风，除预防新生儿脱水热外，还要小心产妇及新生儿中暑。冬季室温达不到161时，可以用热水袋等为新生儿保暖，但不得用好几个热水袋，也不得将新生儿包得过紧。农村靠烧热炕取暖的地区，千方别把新生儿放在炕头上，有时炕头的温度过高也可使新生儿发生脱水热，甚至误伤。
【什么是新生儿脱水热及如何治疗】虽然母乳喂养婴儿最好，但不能因母乳暂时未分泌而让新生儿“干”等着。尤其刚出生2~3天的新生儿，这样等着母乳是很危险的。就是在开奶阶段，也需在出生后1~2小时先喂10毫升温开水或蒸馏水，看看孩子有无食道畸形。生后立即将新生儿置于母亲胸前，让他含住奶头。这样做确有促进乳汁分泌的作用。开奶阶段是在生后4~8小时，这时往往乳汁不多，这只是为让孩子获得吸吮的经验，不必吮吸时间太长，以免损伤乳头。