有很多朋友因为各种原因而不得不采取剖腹的方式来迎接宝宝的到来 。剖腹产后恶露难以排出、伤口疼痛瘙痒、饮食等都成为新科妈咪的难题 。剖腹产后应该要如何护理促进身体的恢复呢?
剖腹产产后该如何护理
一、促进恶露排出
剖宫产后的新科妈咪身体恢复要比顺产者要慢半拍,子宫收缩也不如顺产妈咪 。在加上在产后会经过12小时以上的卧床,这些情况都会导致剖腹产的朋友难以排出体内的恶露 。
促进恶露排出的方法主要为按摩和采取正确的卧位 。若产妇采取半卧位,配合翻身和按摩子宫,这样就有助于促使恶露排出,避免恶露淤积在子宫腔内,引起感染而影响子宫复位,也利于子宫切口的愈合 。此外,剖宫产术后的新妈妈最好睡硬板床 。
按摩子宫必然会导致产妇腹痛,但是如果恶露排出不干净的话,就有可能导致子宫恢复困难,严重甚至会造成产妇大出血的 。肚脐下触摸到一个硬块,即子宫的位置 。当子宫变软时,用手掌稍施力量于子宫位置环行按摩,使子宫硬起,则表示收缩良好;当子宫收缩疼痛厉害,则暂时停止按摩,可采俯卧姿势以减轻疼痛,若仍疼痛不舒服,影响休息及睡眠,可通知护理人员 。
二、要少用止痛药物
剖腹产术后麻醉药药效逐渐消失,腹部伤口的痛楚越来越难以忽视 。一般在产后的12小时内,伤口就会传递剧烈疼痛的信息 。为了能够好好休息,令产妇身体尽快恢复,可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物 。但是在此之后,就要多一些忍耐,最好不要再使用药物止痛,以免影响肠蠕动功能的恢复 。如果有条件的话,可以应用术后镇痛泵,分为静脉和硬膜外两种,可以由产妇自行控制 。又称PCA,可以帮助度过前两天疼痛的日子 。
三、保持腹部切口清洁
剖腹产术后2周时间内,要避免弄湿腹部的伤口,所以这个时候产妇不宜进行全身的淋浴或盆浴,而采用擦浴的方法 。而在剖腹产后两周以上就可以淋浴,但恶露未排干净之前一定要禁止盆浴 。
目前针对产妇出现的一些情况,主要的治疗方式是抗生素,当这一类药物的疗效不是很好的时候,可以考虑其他的一些药物 。伤口发炎的情况一般是出现在手术以后的两周左右,由于剖腹产的伤口比自然产大,出血量也随之增加 。只要开刀时间愈久,出血量愈多,伤口感染的机会就会增加,这是自然生产较少发生的并发症 。
剖腹产手术后,伤口愈合时间比自然生产更久,此外子宫上留下一道伤口疤痕,这一伤口,在下次的妊娠过程中,有可能造成伤口裂痕或子宫破裂 。如果出现子宫裂痕的话,甚至有可能导致胎死腹中 。
为避免这种悲剧的出现,除了需要一段时间让伤口恢复以外,对于伤口的消毒、使用的缝线,及手术技术的讲究,都是防止子宫破裂的方法 。具体的处理方法需要依据伤口的实际状况而定,如果伤口发炎处较小,可以考虑使用口服抗生素治疗 。
如果伤口发炎处较大,则必须考虑口服抗生素外,要考虑其他的手术 。另外一种就是乳腺炎,通常在产后的十天左右发病 。如果患有乳腺炎的话,一般都是由乳房肿胀开始的 。而且在乳房的周围会有比较明显的肿块,随着病情的不断恶化,周围的皮肤会呈现出红肿的情况 。
四、术后尽快恢复排尿
产妇要尽量在拔了尿管以后就恢复下床活动了,不要以伤口疼痛为借口,而逃避运动 。在拔除尿管后,要多喝水,稍有尿意就要试着去解小便 。
五、剖腹产后饮食
剖宫产术后在24个小时左右,产妇的胃肠功能才会慢慢恢复,等产妇有排气后,就可以进食了,但是这个时候还是应该吃一些流质的食物,如蛋汤、米汤,忌食牛奶、豆浆、大量蔗糖甜食、水果等胀气食物 。肠道气体排通后,改用半流质食物1~2天,如稀粥、汤面、馄饨等,然后再转为普通饮食 。
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