仰伸：内转之后 ， 胎儿的枕骨在耻骨弓下 ， 颈部顶着耻骨联合处 。胎儿的头部受骶骨影响无法后退 ， 并因为附近肌肉收缩而顶住了胎儿的脸部 ， 因此 ， 头部只好从抗力最少的产道仰伸出来 ， 开始出现的是枕骨 ， 紧接着是脸部和下巴 。
此步骤的结果 ， 是将本来紧贴着胸部弯曲的头部变成不弯曲的仰伸状 。
外转：胎儿的头部由于仰伸的结果 ， 而到了外阴的外部 。
原本胎儿在内转45 。时 ， 面部与肩长径呈45 。角 ， 类似于成人直立位向左或右扭头看物体 ， 但头部诞生到外界来后 ， 旋转的头部逐渐复原 ， 一直等到转45 。后回来 ， 这个步骤就是外转 。其动力为子宫及腹部肌肉收缩、会阴伸张 。
胎儿生出：从胎头仰伸到外转 ， 紧接着肩膀的下降 ， 不到1分钟的时间 ， 胎儿前肩便到母体的耻骨联合之下 ， 几秒钟后 ， 前肩会先出来 ， 紧接着是后肩；有时候前后肩会同时出生 ， 但会使会阴破裂得较大 。最后胎儿的身体会顺着产道迅速地侧弯着出来 。
孕期定期到医院检查也是可以尽早发现是否有难产的征兆哦 。

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