女性经历了怀孕分娩这个过程后 , 整个身体似乎都发生了一些变化 , 就连原来每月必来拜访的“大姨妈” , 也会发生这样那样的问题 , 让新妈咪心生疑惑 。我们来听听专家怎么说——
Q:我在宝贝刚满月的时候恢复了月经 , 但过了3个月后又突然不来了 。做B超等检查并未怀孕 , 这让我挺困惑的 。这是怎么回事呀?我该怎么办呢?
A:孕期及产后体内激素的急剧变化 , 对月经会产生很大影响 。
当产后月经复潮 , 可能就会出现月经紊乱 , 表现为经量过多或过少 , 周期及经期过长或过短 。你遇到的这种情况在新妈咪中是比较常见的 。这种现象是由于妊娠早期由妊娠黄体 , 随后由胎盘分泌大量的雌、孕激素 , 对下丘脑及腺垂体都产生抑制作用 , 造成妊娠期间卵巢中卵泡不发育 , 也无排卵 。而体内催乳素的分泌随妊娠进展逐渐增量 , 至分娩时达到高峰 。
分娩后若未哺乳 , 3周后泌乳素降至正常非孕期水平;若哺乳 , 则大多在产后80-100天或更长时间才降至非孕期正常水平 。体内的高泌乳素状态抑制下丘脑、腺垂体功能 , 从而抑制排卵 , 引起月经紊乱、月经少或闭经 。
因此 , 产后下丘脑-垂体-卵巢轴重新建立正常月经周期的调节功能 , 还需要一定的时间 , 故而复潮时间有早有晚 。有的产妇在产后一个月复潮 , 哺乳可使部分人泌乳素增高抑制排卵 , 推迟月经来潮或闭经 。
建议你到医院进行系统检查 , 明确停经原因 。若你仍在哺乳 , 且检查结果无明显异常 , 则建议继续观察;若已经停止哺乳 , 则须明确停经原因后 , 制定相应的治疗方案 。
Q:我在产前月经一直正常 , 但是生了宝贝以后 , 月经量明显减少 , 经常3天就完了 。为什么会变成这样子?
A:月经量减少的原因有很多种:
常见的是内分泌原因 , 比如 , 由于妊娠期及产后哺乳期高水平的雌、孕激素或催乳素对下丘脑-垂体-卵巢轴的负反馈抑制 , 导致产后各种激素分泌异常或不排卵等 , 从而引起月经量减少 。另外 , 子宫内膜的异常也可能引起月经量减少 , 如子宫内膜结核引起内膜病变;或人工流产、刮宫引起子宫内膜变薄等 。目前建议你到医院进行相关检查 , 确诊月经少的原因 , 再据检查结果进行相应的处理 。
Q:我是顺产生的宝贝 , 一直母乳喂养宝贝 。
产后一个月恶露就干净了 , 但过了一个星期后却又有出血 , 后来才明白是来月经了 。请问 , 月经这么早就恢复正常吗?听说来了月经后母乳的质量就下降了 , 是这样吗?
A:产后月经复潮时间有早有晚 , 有些人在产后一个月就复潮 , 你的情况应该是正常的 。
母乳是婴儿的天然最好食物 , 对婴儿的健康生长发育有不可替代的作用 , 而婴儿的吸吮是乳汁分泌主要的刺激 。乳汁的质和量与月经的复潮并没有太大的相关性 。
乳汁中的营养成分是随时间而变化的 , 分为初乳、过渡乳、成熟乳 。乳汁的质量并与乳母的饮食有一定的相关性 , 如人乳中的脂肪、水溶性维生素、维生素A、铁等营养元素都与乳母饮食有关 。母乳在任何时期都富含营养 , 但一般宝贝1岁以后的母乳 , 脂肪含量没有以前高 , 也就是说热量下降了 , 但却依然富含维生素、蛋白质和抗体 , 对宝贝免疫力的增强有着无与伦比的贡献 。
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