调查显示 ， 未采取避孕措施的育龄女性每一个月经周期平均有25%的机会怀孕 ， 有50%在婚后3个月内应当受孕 ， 有72%在婚后6个月内应当受孕 ， 有80%~85%在婚后12个月内应当受孕 ， 而不孕症可能影响到15%~20%的育龄夫妇 。据世界卫生组织预测 ， 在21世纪 ， 不孕不育将成为仅次于肿瘤和心脑血管病的第三大疾病 。
疑问一：不孕症应怎样科学检查?
一个周六的上午 ， 河南中医学院一附院妇产科主任医师王丽娜的门诊病人特别多 ， 诊室外面排起了长队 。
轮到赵女士看病时 ， 她拿出厚厚的一沓化验单 ， 足有百十份 ， 颇有怨气地说：“几年来做了这么多检查 ， 还是没怀孕 ， 到底该怎么办呢?”
专家说 ， 不孕症一般通过“精液分析→排卵监测→输卵管通畅试验”的检查顺序 ， 查找不孕原因 。因为男性取精简单、方便、无创 ， 女性就麻烦多了 ， 如超声排卵监测需要观察卵泡从小到大、成熟排出的过程 ， 而这种检查 ， 少则2~3次 ， 多则8~10次 。输卵管的检查则是介入性的、有创伤性的 。一些不明原因的不孕、免疫因素导致的不孕 ， 则要做针对性的检查 。
疑问二：排卵试纸阳性提示排卵正常吗?
李女士说她结婚两年未采取避孕措施 ， 但是一直没怀孕 ， 在排除丈夫的因素后 ， 医生建议她做B超检查 ， 了解卵泡发育、排出是否正常 ， 可她怕麻烦 ， 自己采用排卵试纸检查 ， 半个月后 ， 她对医生说 ， 一周内的排卵试纸都是阳性 ， 排卵应该没问题 ， 怎么又来月经了?
专家说 ， 排卵试纸一周都为阳性 ， 说明可能没有排卵 。一般来讲 ， 在排卵前的24小时内 ， 女性体内的黄体生成激素浓度达到峰值 ， 此时 ， 排卵试纸检查显示强阳性 ， 在第二天变成弱阳性 ， 第三天基本不显示 。
成熟卵泡的排出是多种因素共同作用的结果 ， 即使黄体生成激素浓度达到峰值 ， 而其他因素出现问题 ， 成熟卵泡仍然无法排出 ， 因此 ， 排卵试纸的检测结果只能作为参考 。监测排卵的金标准应是阴道超声检查 。
疑问三：输卵管通液检查正常就表明输卵管通畅吗?
杨女士结婚8年都没有怀孕 ， 先后做过输卵管通液、输卵管造影 ， 均显示输卵管不通 ， 治疗多年仍然没有怀孕 。后经腹腔镜检查 ， 其输卵管通畅 ， 功能正常 。
她问医生 ， 想知道自己的输卵管通不通 ， 应该怎样检查 。一般情况下 ， 输卵管通畅检查的顺序应为“输卵管通液→输卵管造影→腹腔镜” 。
专家说 ， 输卵管通液检查简单、安全 ， 但是 ， 它也会造成一些“假象” ， 如检查的刺激 ， 病人的疼痛感 ， 造成子宫痉挛性收缩 ， 压迫输卵管在宫腔内的开口 ， 会造成“不通”的假象;通液使用的液体 ， 进入血液循环 ， 会造成“畅通”的假象等 。真正判断输卵管功能的金标准应当是腹腔镜检查 。
亲子天地热文排行榜
【女性不孕症检查常见的三大疑问】韩国专家模拟妇女分娩（图）1400972