孕期必做的3大血液检查

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孕12周，常规血液检查
假如你刚怀孕不久，那么在首次血常规检查出现贫血，是很正常的。
很多准妈妈在怀孕前因月经失血，造成怀孕后体内存贮量不足；而胎盘和胎儿的发育都需要增加血液量，以至铁的供给量要达到孕前的2倍；加上孕妇怀孕后胃酸减低也影响了饮食中铁的吸收，而孕后又未能通过饮食摄取足量的铁。以上多种因素均使孕妇容易发生“缺铁性贫血” 。
【缺铁性贫血】
缺铁性贫血是孕期最常见的贫血，有的准妈咪在孕初期就出现，而在孕5-6个月更甚。
若是缺铁情形持续恶化，影响红血球制造而导致贫血与血氧的供应不足，会产生疲倦、晕眩、呼吸急促、脸色苍白等现象，并且缺乏体力，运动耐力降低、免疫力亦会下降。
注意：
一般而言，未怀孕妇女每日约需要15mg的铁质，而孕妈咪每天约需要27mg的铁质，不过，若是孕妈咪本身的血红素低、怀有双胞胎或多胞胎，以及怀孕期间未规则补充铁质，其每日铁质的需求要提高至60-100mg 。
【孕期必做的3大血液检查】 以整个孕期来说，怀孕期间前4个月铁质需求较少，这期间还不需要额外补充，可能会使孕妇恶心、呕吐的情形加重，怀孕4个月后，每日建议补充量为27-30mg 。
孕12周，地中海型贫血检查
地中海型贫血是基因缺陷造成血红素合成缺失的一种血液疾病，又称为海洋性贫血，可分为甲型、乙型两种。
【地中海贫血】
甲型：建议终止妊娠。如果孕妇患有甲型地中海型贫血，严重时可能会出现子痫前症、子痫症、前置胎盘，而造成孕妇产前或产后大出血。至于对腹中胎儿，则会产生很严重的溶血、贫血及组织缺氧，约20周时，胎儿就会有肝脾肿大、胸腔积水及水肿情形发生，导致怀孕后期胎死腹中，或出生不久就因肺部发育不良及严重贫血缺氧而死亡，因此，医师多会建议终止妊娠。
乙型：胎儿不会有异常。如果孕妇患有乙型地中海型贫血，那么胎儿在母体内不会有异常，通常要等到宝宝出生6个月后，出现发育不良、贫血等症状，才会被医师诊断发现。患有乙型地中海型贫血的小孩，通常要靠长期输血才能维持生命，目前虽然可利用骨髓移植、脐带血干细胞治疗，但费用高且成功率约50% 。根据统计，怀孕妇女患有地中海型贫血的比例为1/300-1/500，而此疾病最怕夫妻双方为同一型的地中海贫血，因为有1/4的机会可能产生胎死腹中或出生后发生严重贫血的现象，需要长期输血。
注意：地中海贫血已列为产前检查的重要项目，有些孕妈咪甚至会合并缺铁性贫血，若产检中发现红血球（MCV）小于80，则建议丈夫也需要做MCV检查，若丈夫的MCV值也小于80，则夫妻双方须进一步检查是否为同一型的地中海贫血。
不过妈咪也不要过于担心，目前台湾地区约有6%的带因者，其中4%是甲型带因者，2%属乙型带因者。多数病患属不会产生任何症状或对身体没有影响的甲型带因者，只有极少数患者是属于乙型带因者。
孕16周，ABO溶血第一次检查；孕28周，ABO溶血第二次检查
ABO血型系统共有“A”、“B”、“AB”和“O”型四种，ABO血型不合溶血病主要是发生在母亲是“O”型，胎儿是“A”型或“B”型者。如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血，准妈妈是O型血，且有过流产史或者输血史的话，建议孕前或怀孕初期就最好做检查。