妊娠合并再生障碍性贫血孕妇的产前护理临床护理 | 39康复网

2.6饮食指导由于受贫血影响，病人食欲下降，且牙龈出血，不便进普食，故指导其进高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质及半流质饮食，注意调节食物适宜的温度，药物研碎后冲服。
2.7心理护理本组病例中2例虽为经产妇，但因疾病复杂，缺乏相关医学知识来源，且病情发展快，治疗项目多，另因环境陌生，语言差异，治疗费用多，由此产生焦虑心理。故在接触病人时以通俗语言进行沟通，经常巡视了解其所需，间断播放柔和的音乐以缓和紧张情绪。进行每项治疗时详细告知其目的及意义，并说明医务人员将尽责尽力保护其母儿健康，以增加其住院安全感。另外协助病人与家属进行交流，增加精神支持。
2.8做好抢救的准备多数学者主张妊娠合并再障并不是剖宫产的绝对指征，可阴道分娩，有产科指征时可采取剖宫产及时终止妊娠，产前应提高血小板计数至50×109/L以上。故在输注血小板的同时即做好各项术前准备工作，特别是配血、急救物品、止血药物、新生儿复苏及转科计划等准备，新生儿注意血象改变。
国外资料，妊娠合并再障成功生育比例可达40%～70%，并有生育后疾病缓解的可能，但成功与否与医院环境、支持治疗等密切相关［5］。回顾本组病例成功生育比例为85.7%，治疗中产科医师和血液科医师的密切配合是成功诊治病人的关键，积极进行支持疗法及对母婴严密监护是治疗护理的主要内容。妊娠合并再障是妊娠期较危险且不易处理的并发症［6］。为保障母婴健康，产前护理计划中应以预防各种并发症、降低各项危险因素为主要护理目标，使病人安全渡过妊娠期。
参考文献
1王长丽，牛秀敏.产科急症病例精编，济南:山东科学技术出版社，2001，167-168.
2王清图，修霞，范秀玲.产内科疾病的诊断与治疗，北京:人民卫生出版社，2000，222.
3杨崇礼.再生障碍性贫血，天津:天津科技翻译出版公司，2000，259.
4刘元姣，曹来英，新编妇产科疾病诊疗学，北京:人民卫生出版社，2002，30.
5于汀，沈志祥.妊娠合并再生障碍性贫血的治疗.内科急危重症杂志，1998，4（2）:83
6左翠娥，武秀荣.再生障碍性贫血合并妊娠34例临床分析.陕西医学杂志，2004，33（2）:188.
（收稿日期:2004-06-03）（编辑罗彬）
【妊娠合并再生障碍性贫血孕妇的产前护理临床护理 | 39康复网 | 医源世界】 作者单位:510080广州中山大学附属第一医院妇产科

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