要优先优育,婚前的准备是必要的 。
首先,婚前的男女双方都应该进行以下的一些检查:
(1)询问男女过去及现在患有什么病,应详细了解其直系、旁系血亲中,有无遗传病、精神病及传染病史等 。
(2)询问女方经史、男方遗精史,以了解生殖系统和内分泌系统的发育和功能情况 。
(3)询问双方是否近亲结婚,并了解家族的遗传病史 。
(4)进行全面体格检查,了解发育是否正常,有无畸形或异常,有无严重的心、肝、肾疾病 。进行血常规、尿常规、肝功能、乙肝五项指标检查,及胸透等 。常规开展梅毒淋病等检查 。
(5)婚前检查应查男女双方的性器官,如发现异常,可及时治疗,避免婚后不幸 。
(6)进行性知识和性卫生教育及节育指导 。
其次,还应了解优生与哪些因素有关 。人的智力、体质既有先天性因素,又有后天养育因素的影响,先天因素主要是遗传影响,后天养育因素应包括胎儿在生长发育过程中所受到的各种外界影响,归纳起来与优生有关的因素有以下几个方面:
(1)遗传:中国有句谚语说“种豆得豆,种瓜得瓜” 。这就是说,父母双方都十分健全,生出来的孩子也都是健全的,如果父母某一方患有某种疾病,特别是遗传性疾患者,生出的孩子患病的就多;如父母是近亲婚配,或患者有麻风病等,出生的孩子多数为先天性畸形或智力不全 。
(2)药物:大量的临床和实验证实,许多药物如反应停等,能造成胎儿畸形 。
(3)环境污染:大气、水质、土壤和食品 受到有毒物质的污染,影响了父母体细胞和生殖细胞的遗传结构,能造成死胎、流产、胎儿畸形及遗传性疾病 。
(4)职业:父母因职业而接触化学性物质,如铅、汞、汽油、氯丁二烯、氯乙烯及乙醚等;接触物理因素,如放射线、噪音、徽波辐射等,都可直接对生殖细胞产生影响,引起遗传损伤 。
(5)感染:尤以病毒感染为甚,无论对胎儿、新生儿及儿童,都可能产生难以修复的损害 。特别是在妊娠期,可引起流产、早产、死胎,以及各式各样的畸形用智力低下等残疾儿 。
(6)母体疾病:在妊娠期孕妇患有某些合并症和并发产症,或使有胎儿致畸,如合并糖尿病之孕妇容易发生大胎儿及胎儿畸形等 。
(7)嗜酒:孕期喝酒,会造成胎儿脑组织损害,影响胎儿以后的智力发育 。
(8)吸烟:吸烟不但能造成流产、早产和胎死宫内,以及胎儿发育迟缓,而且能造成男性精子畸形,从而造成胎儿畸形 。
(9)情绪:孕妇的精神紧张、情绪波动或突然惊吓等,都能造成内分泌紊乱,从而阻碍胎儿正常发育而造成腭裂、唇裂等畸形 。
(10)营养:孕期母体营养不足,使胎儿在生长发育期缺乏营养,影响脑神经细胞的增殖,致出生后智力低下 。
再次,还应该选择最佳受孕时间,也就是要计划受孕 。高龄生育或生育年龄太小,怀孕次数多,怀孕间隔时间短,都可以是造成新生儿畸形,死亡的重要原因 。
一般说来,20-30岁妇女生殖的旺盛时期,就生育而言,以24-27岁为佳 。18岁以前或35岁以后怀孕,会增加母亲和孩子的危险 。在18岁以前,女性生理还未发育成熟,这时生育很容易出现早产儿和低体重儿,使新生儿死亡率增加,同时对母亲本身健康危害较大;35岁以后,妇女怀孕与分娩的危险又一次增加,妇女年龄大,卵细胞发生畸变的可能性增加,受孕后胎儿畸形率上升 。有些新婚夫妇,不注意计划受孕,反复以人工流产术作为补救措施,使子宫内膜受到损伤,从而引起继地发不孕、流产等不良后果 。
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