新生儿用药要注意哪些问题

新生儿的一些器官和组织还没有完全发育成熟 , 新陈代谢旺盛 , 血液循环需要的时间短 , 吸收、排泄都比较快 , 抵抗力弱 , 所以容易生病 , 但新生儿对药物的反应敏感性强 , 因此给新生儿用药应慎之又慎 。
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新生儿的一些器官和组织还没有完全发育成熟 , 新陈代谢旺盛 , 血液循环需要的时间短 , 吸收、排泄都比较快 , 抵抗力弱 , 所以容易生病 , 但新生儿对药物的反应敏感性强 , 因此给新生儿用药应慎之又慎 。
1、避免使用解热镇痛剂类的药物、APC片等 。因为这类药物可引起新生儿青紫症、贫血 , 以及肚脐出血、吐血、便血等 。如果非万不得已必须使用时 , 也应注意剂量切忌不可过大 , 用药时间不可过长 。
2、注意某些抗生素的使用 , 都容易引起黄斑牙;氯霉素可抑制骨髓的造血功能 , 可使服药的新生儿发生再生障碍性贫血和粒细胞缺乏症;新霉素可引起新生儿高胆红素血症和耳聋 。
3、尽量避免用药或使用中药制剂 , 避免其生病 。另外 , 在新生儿发热、炎症时尽量选用一些中成药冲剂和糖浆制剂服用 。
新生儿用药应注意以下几方面的问题:
一、及早用药
新生儿抗病力弱 , 往往起病较急 , 病情变化较快 , 而疾病的临床表现常不典型、不易被察觉 。因此 , 必须善于观察病情 , 及早诊断 , 及时正确用药 。如常见的新生儿败血症 , 常有发烧及白血球升高等现象 , 而仅表现出神情发呆、吃奶不香 , 如不能及时早治 , 正确用药 , 就会延误病情 。
二、慎重用药
新生儿 , 尤其是未成熟儿 , 肝肾功能发育不完善 , 系统活力欠佳 , 用药时如不仔细斟酌 , 精确计算 , 常会引起严重的中毒反应 。如用氯霉素后可引起灰色综合征;磺胺类药及大量维生素K等可引起新生儿高胆红素血症 , 甚至核黄疸;冬眠灵可引起高铁血红蛋白血症;大剂量使用链霉素 , 不仅可使
听神经受到损害 , 而且还会引起昏迷 , 导致死亡 。
三、外用药物应警惕中霉反应
普普通通的鼻眼净、皮炎激素软膏、新霉素油膏等 , 都可引起严重副反应 。常用鼻眼净可能引起昏迷、呼吸暂停、肌张力减低等 , 治疗皮肤病用的皮炎激素软膏 , 对新生儿大面积使用 , 可引起全身性水肿 。这主要是由于新生儿皮肤薄嫩 , 皮肤黏膜面积相对大 , 有很强的呼吸作用 , 当有炎症或破损时 , 对药物的吸收作用更强更快 。因此不能把成人用的外用药随便用于婴儿 。
四、注意用药途径及次数
新生儿、未成熟儿、重危病儿不宜给丸、片剂型药 。因此 , 片剂均应研磨成粉或调配成液体 , 用滴管慢慢喂服 , 病情重者尽可能静脉点滴给药 。因为新生儿新陈代谢旺盛 , 对药物的吸收快 , 排泄亦快 , 给药时应根据病情 , 按体重或体表面积计算出每日应给药物的总量 , 把总量分为三四次 。
另外 , 应注意药物分配及副作用 , 待病愈后 , 再用药一二天 , 巩固疗效 。
【新生儿用药要注意哪些问题】