家长得先搞清孩子发热的原因

在儿科，医生接诊最多的就是发热患儿。通常，若患儿体温较高、发热症状明显，但一般情况良好，医生会给孩子用点退热药，建议家长让孩子回家多休息、多喝水，继续观察，不会开很多药，特别是抗生素。然而，很多家长对医生的这种做法不理解。有些家长说：“我打出租车过来，花了150元钱，你就给我几句话，一点药都不开，就让我们回去孩子再发热怎么办 ”有些家长说：“如果回家后，热度依然不退，把孩子的脑子烧坏怎么办打吊针好得快，我们要求打吊针!”还有些家长，则直接跑到门诊办公室，投诉医生不负责任。
孩子发热到底要不要紧是不是孩子一发热，就要立刻去大医院看病，一定要打吊针、用抗生素且听医生的说法。
发热是怎么回事？
不同的孩子在不同的年龄阶段，神经系统的发育有所差异。孩子越小，机体发育越不成熟。当周围环境温度比较高、穿衣服比较多、脱水(喝水太少、大量出汗或拉肚子等)、剧烈哭吵，甚至房间内空气不流通、比较闷热时，都会引起发热，只是程度不同而已。同时，小孩子的免疫力比较弱，比成人更易受到外界病毒、细菌的侵害，发热更常见。
一般地说，发热可以分成两种情况：一种是由感染引起，医学上称之为感染性发热。实际上，感染后发热并不完全是一件坏事，发热是机体对外界细菌、病毒侵入的一种防御反应。另一种是非感染性发热，即发热不是由细菌、病毒等感染引起，如风湿热、药物热，打预防针后出现轻度发热等。
最常见的导致孩子发热的原因是感冒。孩子对环境的适应能力比成人差，感冒的频率也会比成人高一些，特别是在春季、冬季和季节交替时。通常，学龄前儿童每年可能会患4~8次感冒。
当孩子感冒，发热时，家长应仔细观察。若孩子在热度升高时，变得萎靡不振、不想吃饭，而一旦热退，就活蹦乱跳的，基本上没什么问题。若孩子热退以后，仍然萎靡不振、手脚冰凉，或伴有拉肚子、小便时哭闹等情况时，则一定要去医院就诊。
发热会把脑子烧坏？
有些家长担心，发热会把孩子的脑子“烧坏” 。实际上，并没有这么回事。大家之所以会有这样的想法，主要是因为我们在日常生活中，看到有些小孩子因为高热不退而“变傻”，便误以为是高热把脑子“烧坏”了。
实际上，这些孩子是因为患脑炎或其他疾病而导致的智力下降，发热只是疾病的一个表现而已。更何况，大脑组织是蛋白质结构，要把蛋白质破坏、使脑细胞受损，起码要烧到42℃以上，而在一般情况下，这么高的热度是不太可能发生的。
当然，有些发热对智力确实存在一定影响，最典型的是高热惊厥。有些小孩子特别敏感，稍微有点发热就“抽筋” 。若反复“抽筋”，就会影响脑细胞功能、影响智力。不过，并不是每个孩子都会这样，且只有持续“抽筋”，没有处理才会损伤脑细胞。
用药效果不好立刻换药？
有些孩子在吃了一天的药后，热度不退，家长心急如焚，再次去医院就医，坚决要求医生换药。实际上，药物吃进去或者肌肉注射、静脉滴注进去，要达到有效的血药浓度，需要一段时间。时间没到，就说这药无效，肯定是没道理的。通常，一种药起码要用一个疗程。若仍然无效，再换药也不迟。
发烧一定要送到大医院？
都说“小病进社区，大病进大医院”，但这仅仅是个“说法”而已。对许多家长而言，孩子病了，哪怕是小病，也是最要紧的，一定要去大医院看。每年感冒高峰的时候，上海4家知名儿科医院总是人满为患，简直比菜市场还要“热闹” 。其实，在这样的环境中就诊，对孩子一点好处都没有，不仅排队等候时间长，还容易发生交叉感染。