特殊男女应该如何备孕

●滴虫、霉菌性阴道炎这些病对精子有一定杀伤力,女性还是等治好病再怀孕吧!通常,内服抗生素、局部外用栓剂,一周左右就能治愈 。然后,在月经或前或后1周左右复查白带常规,如果连续3次呈阴性,就能放心大胆地怀孕了 。
●盆腔炎、附件炎也建议先治疗再怀孕 。因为其中一部分患者可能有盆腔粘连、输卵管不通等问题,易导致流产、宫外孕或早产等 。经过治疗等症状消失后,下个月经周期(不用药)一过,便能考虑要孩子 。
●宫颈炎、宫颈糜烂若程度较轻,又不存在感染问题,随时都能受孕 。如果糜烂程度较重或有感染,最好等感染消失、糜烂程度减轻后,医生说能怀孕了再怀孕,一是担心感染影响胎儿,二是担心糜烂程度重者,分娩时容易出血 。但提醒一点,没要孩子的女性治宫颈糜烂不建议手术,手术瘢痕可能影响自然分娩 。
●男方支原体、衣原体感染如果做精液支原体培养呈阳性,说明支原体和精子黏附在一起的,治疗原则是支原体转阴才能要孩子 。一般,中西医结合治疗1~2周后,停药一周,复查精液支原体培养,结果呈阴性的话,再等一个月(让药物充分代谢),才能要孩子 。男方查出衣原体感染,90%以上的妻子也会感染 。
由于支原体、衣原体感染比较顽固,女患者从治疗到怀孕差不多需要半年的时间 。治疗前,可以先做药敏试验,看看红霉素、阿奇霉素等哪种药物更对症,治疗效果会更好 。通常,10天为一疗程,须连续治疗3个月经周期(每个月经周期,治疗一疗程),再连续3个月经周期经前或经后1周左右复查宫颈分泌物,倘若结果都呈阴性,就能怀孕了 。
关于胎停育
一些孕妈妈有过胎停育史,若再怀孕,需要做一些特殊检查,尽可能找到胎停育的原因 。通常,夫妻双方要查血型不合、染色体及一些免疫、代谢疾病 。此外,男方还要进行精液测定、女方测卵泡等 。一旦发现异常,可提早干预 。然而,很多免疫、代谢等疾病是无法筛查的,即使检查各项指标都正常,也可能有隐藏问题 。
关于乙肝
患了乙肝还能怀孕吗?啥时候怀孕好?这是广大未生育乙肝男女最关心的事,他们怕母婴感染,更怕妊娠加重病情 。事实上,如果你是乙肝病毒携带者,不管是大三阳还是小三阳,只要肝功正常,也没采取任何治疗,随时都可以怀孕 。
但是,假如你的肝功能受损了,乙肝病毒DAN呈阳性,并且正在进行抗病毒治疗,暂时就不太适合怀孕,建议等DAN转阴、肝功恢复正常,再受孕 。
不过,达到这一治疗目标谈何容易,很多大龄青年根本等不及那一天,就迫切希望有个孩子,这可咋办?这时,你可以在肝病专科医生指导下,在准备怀孕前的一个月,将抗病毒药物换成妊娠安全性较高的拉米夫定、替比夫定 。但切记不能自行停药,否则病情很容易反弹,甚至有生命危险 。
此外,对于使用干扰素治疗的乙肝女患者,必须停药半年以上才能考虑怀孕,干扰素会影响胎儿生长发育 。
对于身患乙肝的男方,到底父婴传播的风险有多大,目前存在争议 。当然,等DAN转阴、肝功正常再怀孕,最安全不过了 。
关于高血压、高血脂
人们都知道高血压需要终身服药,但要孩子怎么办?王浩认为目前没有任何药物能够证明对精子、卵子、受精卵没有影响,为了确保优生优育,男女高血压患者最好都停药半年以上再考虑怀孕 。
停了药怎么控制血压呢?他建议:1.低盐饮食,每人每日3克以下 。2.每天运动30分钟以上,维持正常体重 。3.心理上多放松 。
提醒:停药必须在医生指导下进行,假如二联药物治疗仍不能控制血压者,不适合停药 。