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近日,一篇题为《杨娃娃腰椎穿刺惊魂》的长篇微博引发网友热议,三天时间转发量超过八万次 。该文称幼儿高烧呕吐,一家医院怀疑是急性脑膜炎,要求做腰椎穿刺和脑部CT检查,另一家医院则诊断为普通感冒 。此文在引爆“是否过度医疗”大辩论的同时,也令不少家长心存疑惑:做腰穿对孩子的伤害是否很大?婴幼儿发热呕吐是常事,家长如何判断该紧急就医,还是从容处理?
此次微博论战中,多名医学专家为腰穿正名,认为医院处置并无失当 。儿科医生则指出,在判断发热呕吐是否指向严重疾病时,最重要的参考指标并非温度,而是孩子的精神状态 。而家长的适时协助,既让孩子少受苦,也更有利于医生做出正确判断 。
新闻回放
孩子高烧呕吐
医院要求做腰穿
北京网友“杨樾杨樾”在博文中称,三岁女儿高烧39℃,并有呕吐,晚上7时赶到一家大医院 。夜间特需门诊医生在为患儿进行了反复查体后,怀疑是急性脑膜炎,要做腰椎穿刺 。他带着女儿赶去急诊做腰穿,但被急诊医生告知,必须先做脑部CT 。
出于对腰穿的担心,“杨樾杨樾”一家在折腾了一个半小时后,转往另一家大医院求医 。这次医生也经过查体,认为孩子是感冒发烧,不是脑膜炎,没有必要做腰穿和CT 。最终孩子什么也没做,退烧了 。
【家长育儿心得 孩子发热呕吐需腰穿】 不少父母网友纷纷指责第一家医院检查不认真、过度诊疗,质疑那么小的孩子是否需要做腰穿和CT 。名微博“急诊科女超人于莺”则对两家医院诊断结果迥异做出客观分析:孩子高热不舒服,在医生查体时不能很好地配合,而医生又没有足够的时间让患儿放松配合检查,因此认为孩子出现颈抵抗是可疑的,担心漏诊惹上官司,便让患者去做腰穿,但又没有跟家长充分沟通 。而到第二家医院时因经过几个小时的折腾,孩子体温已经下降一点,加上当时病人不多,医生有充裕的时间检查、了解病情经过,并根据之前的病情变化得出准确结论 。
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