女性不孕应如何治疗 _女性不孕治疗

不孕治疗
女性无排卵时，可采用受孕药刺激卵巢制造优质卵子。此类药物治疗结果易引发多胎妊娠，曾经困扰许多女性。随着现代医学技术发展，医生已能掌控治疗进展，把握药量配给，所以多胎妊娠发生率大大减少。
药物治疗
【女性不孕应如何治疗】 克罗米酚常用受孕药，每生理周期前5天服用。克罗米酚刺激脑下垂体分泌卵泡刺激素(FSH)，刺激卵巢，促使卵泡发育成熟，通常服药5～10天后可排卵。克罗米酚的优点是，无明显副作用，多胎妊娠率不足5～10% 。但是，连续服用超过12个生理周期会引发卵巢癌，所以，连续服用6个生理周期仍未见效者，医生会建议采取辅助生育技术。美福明也属于受孕药，每日服用不超过三次，临床使用渐有增多。
抗药性卵巢多囊综合征卵巢多囊综合征患者服用克罗米酚几个月仍无排卵时，医生将为其注射FSH 。经此治疗恢复正常排卵率高达95%，三个生理周期后怀孕率达25% 。
脉冲式GnRH 下丘脑性闭经性不孕较为罕见。原因是下丘脑不分泌促性腺激素释放激素(GnRH)，即GnRH缺失。GnRH的作用是刺激脑下垂体释放FSH和黄体生成素(LH)，两激素交替刺激卵巢排卵。缺乏GnRH的患者可用激素替代疗法：脉冲式GnRH皮下注射，模仿正常释放，分别在60、90、120分钟增加一脉冲。经此治疗恢复正常排卵率达75%，怀孕率达15% 。
溴隐亭高泌乳素水平会抑制GnRH正常分泌，导致女性无排卵发生。溴隐亭(或类似药物，如卡麦角林或喹高利特)是治疗的首选药物——可有效抑制泌乳素分泌，恢复正常排卵率约为75% 。
怀孕后即可停止溴隐亭治疗。此治疗副作用会引发流产、早产、畸形儿或多胎妊娠，临床病因尚不明确。
外科手术
微创手术——包括腹腔镜——发明后，极大提高了医生修复输卵管的技术。对克罗米酚有抗药性的卵巢多囊综合征患者，可手术治疗，如卵巢打孔术。卵巢打孔术是指在腹腔镜监控下，以电凝或激光在卵巢表面打孔，刺激排卵发生。
输卵管疏通术可采用输卵管疏通术治疗输卵管瘢痕或狭窄。首先，将顶端带有小气囊的导管置入输卵管；接着，气囊充盈气体，从而撑开输卵管阻塞面，为未来的受精卵或卵子从输卵管顺利进入子宫开辟通道；最后，放掉气囊气体，撤回导管。
输卵管伞端成形术有时输卵管伞端会粘连一起堵塞输卵管口，阻碍卵子从卵巢进入输卵管。此手术可矫正输卵管伞端梗阻，恢复伞端正常形态，恢复卵子通路。
输卵管复通术在不孕临床治疗中，绝育术后复孕渐呈上升趋势。如果输卵管受创部位复合，则顺利怀孕概率高达92% 。手术效果多取决于外科医生的技术水平。输卵管夹绝育的复通效果最好。
尽管如此，体外受精仍是绝育女性可选方案，且怀孕率为1∶6 。
辅助生育技术(ART)
辅助生育技术已经为许多夫妻成全美事，让他们拥有了健康宝宝。早期的辅助生育形式只有体外受精，现已发展出很多技术种类，治疗后即可顺利怀孕，生育健康宝宝。喜得贵子、千金的欢乐令大家沉醉，但是治疗过程所需投入精神与物质之多亦超乎想象。所有准备接受辅助生育技术的夫妻，都应得到专业的技术咨询与支持。
辅助生育技术治疗过程涉及药物、实验室技术，甚或使用捐精或捐卵，以帮助不孕不育患者恢复精子或排卵发生，从而顺利受精、着床、怀孕和分娩。
ART何时介入
从受孕到分娩过程中存在诸多节点，其中某一节点出现缺陷就会导致不能生育健康宝宝，此类夫妻可选择ART治疗方式。这些缺陷可能是无正常而活跃的精子、无排卵、无具备着床和受精能力的精子。