脂肪肝的成因( 四 )


妊娠急性脂肪肝 :多发生于妊娠
36~ 40周 ,重症者常伴发肝性脑病、肾衰竭、消化道出血 。虽然脂肪肝的发生与遗传无直接关系 ,但因糖尿病、高血脂症 (尤其是乳糜血症 )多与家族遗传相关 ,所以与上述原发病相关的脂肪肝与遗传有一定的关联 。
4.脂肪肝是什么原因造成的
造成脂肪肝的原因是什么

您好,急性妊娠性脂肪肝(AFLP)是妊娠末期发生的以肝细胞脂肪浸润、肝功能衰竭和肝性脑病为特征的疾病,其发病率约为1/130000孕妇,孕妇及胎儿死亡率分别达33.3%和66.7%,预后较差,以初产妇和双胎妊娠多见,再次妊娠时少有复发倾向 。
AFLP尚无特效疗法,一旦确诊应及早终止妊娠,可行剖宫产或引产,以改善患者预后 。同时给予支持和对症治疗 。通过外周静脉补充各种营养素必要时通过中心静脉进行静脉营养,维持水电解质平衡 。可适量应用肝泰乐、肝得健、蛋氨酸、复方胆碱等药物 。对伴有贫血或出血倾向明显者可适量补充红细胞、血小板及新鲜冰冻血浆等;有腹水者给予白蛋白、利尿剂和放腹水治疗;伴肝性脑病时要限制蛋白质摄入量,并给予有关药物治疗,同时积极治疗DIC、胰腺炎、消化道出血等 。
肾上腺皮质激素和免疫调节剂对提高AFLP患者生存率有一定效果,可酌情选用 。肝移植是一种新的治疗方法,由于AFLP是可逆性疾病,故应慎重选择 。
5.脂肪肝是咋形成的.
什么是脂肪肝
脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变 。正常肝内脂肪占肝重的3%-4%,如果脂肪含量超过肝重的5%即为脂肪肝,严重者脂肪量可达40%-50%,脂肪肝的脂类主要是甘油三酯 。脂肪肝一般可分为急性和慢性两种 。急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎,比较少见,临床症状表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸,并可短期内发生肝昏迷和肾衰,严重者可在数小时死于并发症,如果及时治疗,病情可在短期内迅速好转 。
慢性脂肪肝较为常见,起病缓慢、隐匿,病程漫长 。早期没有明显的临床症状,一般是在做B超时偶然发现,部分病人可出现食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀,以及右上腹胀满和压迫感 。由于这些症状没有特异性,与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似,因而往往容易被误诊误治 。
脂肪肝的症状是什么?
脂肪肝的病人多无自觉症状,或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉 。由于患者转氨酶常有持续或反复升高,又有肝脏肿大,易误诊为肝炎,应特别注意鉴别 。B超CT均有较高的诊断符合率,但确诊仍有赖于肝穿活检 。
脂肪肝形成的原因
1.酒是祸首,长期饮酒,导致酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%~30%最终将发展为肝硬化 。
2.长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物,使肝脏脂肪合成过多 。
3.肥胖,缺乏运动,使肝内脂肪输入过多 。
4.糖尿病 。
5.肝炎 。
6.某些药物引起的急性或慢性肝损害 。
脂肪肝患者的营养治疗原则是什么
正常肝脏含脂肪量不超过5%以上,脂肪过量沉积在肝脏中称为脂肪肝 。常见的脂肪肝的临床症状有食欲不振,恶心、乏力、食后上腹饱胀,有的体重减轻或增加,肝区疼痛,有些病人会有肝肿大或轻度肿大 。
饮食治疗原则是:
(1)控制总热量:轻度脂及肝每日每分折体重供给30千卡的卡的热量,重者每日每公折休重17~25千卡热量,使体重渐减轻,利于肝功能的恢复 。
(2)蛋白质每日供给患者蛋白质80~100克为宜 。