脂肪肝的成因( 五 )


(3)脂肪:每日供给脂肪35~50克,最好供给含不饱和脂肪酸较高的植物油 。
(4)碳水化合物:给低碳水化合物的饮食,禁食蔗糖、果糖等,每日供给碳水化合物200~300克为宜 。
(5)食盐:控制食盐在5-6克为宜 。
(6)禁饮酒及含酒精的饮料 。
(7)一日进食4餐为宜 。
熊去氧胆酸作为一种溶解胆固醇性结石的药物,因具有较强的抑肝作用而广泛用于多种肝病的治疗 。国内学者意外发现熊去氧胆酸具有治疗脂肪肝的疗效,可降低谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT),降低血脂,明显缓解脂肪肝症状,改善脂肪肝的影像学表现,且不良反应轻微 。
熊去氧胆酸的作用机制可能与稳定肝细胞膜、保护线粒体、抑制细胞凋亡、调节免疫、利胆等因素有关,通过上述作用从而达到改善脂质代谢、保护肝细胞、促进胆固醇转化和排泄目的 。可以认为,熊去氧胆酸是一种治疗脂肪肝较为理想的药物 。
脂肪肝有何危害
脂肪肝是由多种原因引起的脂类代谢障碍,使肝细胞中脂肪含量异常增加的一种疾病,肝脏在正常情况下总脂肪量不超过肝重的5%,而脂肪肝的患者总脂肪量可高达肝重的40-50%,肝病患者治疗过程中或愈后食物摄入过多,活动减少,极易引起脂肪肝,可导致肝功能反
复异常,不易恢复,甚至形成肝硬化,预后不良 。
脂肪肝患者营养原则是
正常肝脏含脂肪量不超过5%以上,脂肪过量沉积在肝脏中称为脂肪肝 。常见的脂肪肝的临床症状有食欲不振,恶心、乏力、食后上腹饱胀,有的体重减轻或增加,肝区疼痛,有些病人会有肝肿大或轻度肿大 。
控制热能摄入
对脂肪肝患者的热能供应不宜过高 。从事轻度活动的肝炎恢复期病人,每日每公斤体重可供给30-35Kcal热能,以防止发胖诱发脂肪肝 。对于肥胖或超重者,每公斤体重可供给20-25Kcal热能以控制或减轻体重 。
减少糖和甜食
碳水化物主要由谷粮供应,适当补充蔬菜、水果等食品 。
适当地提高蛋白质量
高蛋白膳食(1.5-1.8g/kg体重)可以避免体内蛋白质损耗,有利于肝细胞的修复与再生;并可纠正低蛋白血症和防止肝细胞进一步受损害 。
控制脂肪和胆固醇
脂肪太高,热能难以控制,对减轻体重不利 。对脂肪肝病人,全日食物和烹调油所供给脂肪总量不超过40g;对含胆固醇高的食物如蛋黄等宜作适当控制 。
补充维生素、矿物质和食物纤维
补充对治疗肝病有益的各种维生素和矿物质,特别是富含叶酸、胆碱、肌醇、尼克酸、维生素E、维生素C、维生素B12、钾、锌、镁等的食物和产品以促进和维持正常代谢,纠正或防止营养缺乏 。
饮食不宜过分精细,主食应粗细杂粮搭配,多用蔬菜,水果和藻类,以保证摄入足够数量的食物纤维 。
6.脂肪肝的原因是什么
脂肪肝的原因
脂肪肝是一种由多病因引起的肝细胞内脂肪异常积累的病理状态 。这种病理状态是肝脏对各种损伤产生的最常见反应 。其主要原因有:
1. 酒:长期饮酒,导致酒精中毒,致使肝内脂肪氧化减少,慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%~30%最终将发展为肝硬化 。
2. 长期摄入高脂饮食或长期大量吃糖、淀粉等碳水化合物,使肝脏脂肪合成过多 。
3. 皮质激素:长期使用激素可使人肥胖并发生脂肪肝 。
4.
四环素:可引起脂肪肝,特别是在妊娠妇女,常引起与妊娠急性脂肪肝表现相似的脂肪肝,死亡率高达75%以上 。
5. 糖尿病:约有半数糖尿病病人伴有脂肪肝,这是因为糖尿病病人,葡萄糖不能利用,造成三大代谢紊乱,最终使脂肪酸在肝内存积引起脂肪肝 。