谨防胎儿宫内缺氧
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新生儿缺氧缺血性脑病 (英文缩写为HIE)是种新生儿分娩并发症 ,是新生儿致残或死亡的重要原因 。
本病的发病原因主要为分娩过程中 ,胎儿发生了宫内缺氧所致 。引起胎儿宫内缺氧的原因很多 ,有妊高征、过期妊娠等引起的胎盘功能不全 ,有脐带缠绕、受压等脐血流不畅或阻断 ,以及各种难产等因素 。由于足月胎儿的脑组织对缺氧十分敏感 ,一旦发生缺氧容易引起脑组织水肿、缺血 ,严重者甚至可发生脑组织坏死等后果 。由于产程中出现胎儿宫内窘迫 ,为了抢救胎儿 ,阴道助产常常是免不了的 。因此 ,一旦发生HIE ,产妇及家属就会认为是助产术造成的 。其实 ,阴道顺产 ,甚至剖宫产娩出的新生儿也可发生 ,只是阴道助产者发生率高一些 ,究其原因还是由于胎儿宫内缺氧造成的 。
胎儿宫内缺氧引起的脑损伤并非一发生缺氧就立即发生 ,而是与缺氧时间长短及程度轻重密切相关 。缺氧时间长、程度重 ,超出了胎儿对缺氧的耐受能力时 ,才会发生脑组织的缺氧性损害 。阴道助产可在极短时间内娩出胎儿 ,能最大限度地减少胎儿的缺氧时间 ,所以 ,有助于预防HIE的发生 。对不具备阴道助产者 ,则应采取剖宫产术 。
如上所述 ,HIE的原因主要是胎儿宫内缺氧和难产 ,尤多见于没有产前检查或不规范的产检者 。所以 ,HIE的预防措施中 ,首要的是认真参加产检 ,以便能及时发现和治疗各种妊娠并发症、合并症等高危因素 ,使之避免或减少胎儿宫内缺氧及难产的发生 。其次 ,医务人员须认真仔细观察产程 ,及时发现和妥善处理胎儿宫内缺氧及难产 ,以减轻或避免缺氧对脑组织的损害 。第三 ,医生应正确掌握阴道助产与剖宫产术的指征 ,杜绝或减少困难的阴道助产术的发生 。第四 ,及时作好新生儿抢救的准备 ,与儿科医生共同处理窒息的新生儿 。
胎儿缺氧,孕妇会有什么反应?
胎儿缺氧的信号-------发脾气
【胎儿缺氧孕妇的表现 胎动异常剧烈后变安静】 临床研究证实,胎儿缺氧是导致胎死母腹、新生儿染疾或夭折及儿童智力低下的主要原因 。尽管现代有许多仪器设备能监测出胎儿的缺氧情况,但孕妇难以时时刻刻受到医疗监护,因而有些胎儿缺氧不能及时发现并得到纠正 。不过,胎儿在缺氧早期也会发出求救的信号,他们的表现就是“发脾气”,应引起孕妇的注意 。
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