孕妇酮症酸中毒症状

孕妇酮症酸中毒症状有哪些?酮症酸中毒是有糖尿病的准妈妈常见的急性并发症，它出现时若是没及时处理很可能危及孕妇及胎儿生命安全。下面小编整理了孕妇酮症酸中毒症状，一起来了解下吧。1(h2)孕妇酮症酸中毒症状酮症酸中毒临床表现如下：
1、孕妇出现四肢无力、疲乏、极度口渴、多饮多尿等症状，有的还会食欲不振、恶心、呕吐、上腹部不适或腹痛、头痛;
2、随着病情的发展，当pH<7.2 时可出现深大呼吸、呼气有苹果味;="">
3、由于中枢神经系统受抑制而出现倦怠、嗜睡、全身痛、意识模糊、昏迷等症状。

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2(h2)孕妇酮症酸中毒诊断依据孕妇酮症酸可通过血液检查确诊。确诊依据如下：
【孕妇酮症酸中毒症状】1、血糖>13.9 mmol/L(250 mg/dl)、电解质紊乱;
2、尿酮体阳性、血酮体>5 mmol/L;
3、血 pH<><13.8 mmol/l 。="">

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3(h2)孕妇酮症酸中毒怎么办孕妇酮症酸中毒一旦被明确诊断因立即就医治疗，针对性给予胰岛素降低血糖，补液纠正低血容量、纠正酸中毒和电解质紊乱，同时进行胎儿监护，了解胎儿宫内状况。治疗方法有如下几种：
1、补液
抢救酮症酸中毒患者最首要的、关键的措施就是给予足够液体，帮助恢复血容量，增加组织灌注，促进胰岛素向外周组织转运。通过增加肾脏血流灌注，使尿糖排出增加, 达到降低血糖作用。
补液原则：当血糖大于167毫摩/升时，及时采用生理盐水，以每小时500-1000毫升速度静脉滴注;当血糖为13.9毫摩/升时，可换用葡萄糖液静脉滴注，速度减慢。
2、注射胰岛素
胰岛素是治疗酮症酸中毒的关键药物。常见的用药方案：
a、血糖过高者 (>16.6 mmol/L)，先予胰岛素0.2-0.4u/kg 一次性静脉注射。
b、胰岛素持续静脉滴注：
0.9% 氯化钠注射液 + 胰岛素，按胰岛素0.1 U/(kg?h) 或4-6 U/h 的速度输入。
c、当血糖降至 13.9 mmol/L 时，将 0.9% 氯化钠注射液改为 5% 葡萄糖液或葡萄糖盐水，每2.4 克葡萄糖加入 1U 胰岛素，直至血糖降至 11.1 mmol/L 以下、尿酮体阴性、并可平稳过渡到餐前皮下注射治疗时停止补液。
3、补充钾
酮症酸中毒时血钾总是低的，因此在补液的同时应注意是否缺钾，若有一开始就要同时补钾，补钾时应严密监督血钾和心电图。
4、补碱
酮症酸中毒患者若是出现了血pH<><10><10 mmol/l的情况，还需要补碱治疗。
一般用="" 5%nahco3-="" 100="" ml+="" 注射用水="" 400="" ml，以="" 200="" ml/h="" 的速度静脉滴注，至="" ph="" ≥="" 7.2="" 或二氧化碳结合力="">15 mmol/L 时停止补碱。
5、服用抗生素
当酮症酸患者出现体温升高，白细胞增多等症状时，还需要给予抗生素治疗。

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