3、维A酸
维A酸可以减轻光老化引起的色素沉着斑,并可以抑制酪氨酸的合成,从而抑制黑素的生成 。临床多用0.1%维甲酸霜外用,每日2次,起效时间约为24周,副作用表现红斑脱屑,部分发生接触性皮炎,但这种不良反应不影响治疗效果,且在继续治疗的过程中逐渐消失 。
4、曲酸(5羟基2羟甲基吡喃酮)
曲酸是酪氨酸酶活性抑制剂,抑制培养色素细胞生成黑素 。但是,曲酸有显著的潜在致敏性,已发现使用含曲酸制剂的患者发生接触性皮炎的比例很高 。
5、酚硫醚
如4S半胱胺酚代表了一类新的与酚有关的脱色素化合物,这些黑素细胞毒性制剂是源于硫磺类似酚的化合物,产物有半胱胺酰酚和半胱胺酚 。N乙酰4S半胱胺酸酚对黄褐斑有较好的疗效,且比氢醌刺激性小,性质稳定 。它是酪氨酸酶的底物,随着酪氨酸酶的活化,它形成一个黑色素的类似物,主要能有效抑制黑素细胞合成黑色素 。
用4%的N乙酰基4S半胱胺酚治疗黄褐斑,经过2周~4周的局部治疗可取得显著效果 。N丙酰4S半胱胺酚是N丙酰的一个新的衍生物,这种化合物也是酪氨酸酶的底物,与N乙酰基相比,是一种效能更高的黑素细胞中毒剂 。酚硫醚同时具有抑制黑素细胞生长繁殖和杀伤黑素细胞的作用 。
6、祛斑素
是中药山茱萸的主要成分,祛斑素对酪氨酸酶及黑素的产生有抑制作用,其抑制程度与浓度有关,浓度越高作用越强 。
7、化学剥脱剂外用制剂
雷琐辛:雷琐辛是儿茶酚的同质异构体,是早期应用于化学剥脱剂的药物之一 。浓度为50%的雷琐辛可用于中、深层剥脱,治疗黄褐斑合并雀斑和日光性着色斑亦有效 。羟乙酸:羟乙酸化学剥脱剂代表了一类安全有效的治疗面部色素沉着的方法,它已较广泛地用于治疗黄褐斑 。
用10%~15%的羟乙酸洗剂加2%氢醌可增强疗效 。曲酸:当曲酸凝胶治疗黄褐斑无效时,可用曲酸化学剥脱剂,它由2%曲酸与3种羟基酸(水杨酸、柠檬酸、乳酸)组成 。使用曲酸化学剥脱剂后发生皮肤干燥现象比羟基乙酸化学剥脱剂少 。羟乙酸联合曲酸或羟乙酸联合氢醌治疗黄褐斑的色素沉着都有很好的疗效 。缺点是曲酸制剂的刺激性比氢醌大 。
三氯乙酸:
三氯乙酸为中深层剥脱剂的一个辅助用药,可用于治疗泛发性及持续性的黄褐斑 。水杨酸:水杨酸化学剥脱剂也可治疗黄褐斑的色素沉着,其浓度为10%~20%,间断使用2周 。
8、茯苓
早晚用茯苓粉洗面,每次一匙对治疗黄褐斑也有效
汤汤水水,轻松祛斑
在天然食品中,具有保养皮肤和消除黄褐斑功效的食物有许多种 。现介绍几种经临床验证确有实效的食疗方法 。
1、绿豆百合美白汤:将绿豆、赤小豆、百合洗净,用适量清水浸泡半小时 。大火煮滚后,改以小火煮到豆熟 。依个人喜好,加盐或糖调味皆可 。绿豆与百合所含的维生素能使黑色素还原,具有漂白作用 。
2、丝瓜化瘀茶:丝瓜络15克、茯苓20克、僵蚕5克、白菊花10克、玫瑰花5朵、红枣5枚 。将上述材料加水煎取汁,代茶饮服 。药渣可再煎取汁温敷于脸部 。该茶饮清热祛风消滞,适宜气滞血瘀之人 。
3、柠檬冰糖汁:将柠檬榨汁,加冰糖适量,饮用 。柠檬中含有丰富的维生素C,100克柠檬汁中所含维生素C可高达50毫克 。此外,还含有钙、磷、铁和B族维生素等 。常饮柠檬汁不仅可以白嫩皮肤,防止皮肤血管老化,消除面部色素斑,而且还具有防治动脉硬化的作用 。
4、牛奶核桃饮:牛奶、豆浆、黑芝麻各200克,核桃300克 。将核桃、芝麻放入小石磨中;牛奶和豆浆混匀,慢慢倒入小石磨中边倒边磨,磨好后倒入锅内煮沸,后加入少量白糖调味,也可在煮沸时,打入生鸡蛋,边搅边煮 。
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