孕期饮食如何影响分娩方式( 二 )

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在我这次怀孕后第2个月的一个温暖的8月早晨，约翰和我去市区首次与医生预约见面。在检查室里，我的产科医生热情地接待了我，她是个活泼、友善的女医生，曾为我的第一个孩子接生。
她让我躺下来并把超声机的探针放在我的肚子上。我身旁的屏幕上，出现了细长的波图。我不禁想，宝宝看起来真像一粒蚕豆。“恭喜！”她说，“你怀孕大概有7周了。”随后，她关掉超声机，带着我们去了她的办公室，在那里她递给我一叠复印资料。它们大多是关于食品的。在她提问之前，我几乎没时间细看那些资料。
“你一周吃几份鱼、几份乳制品、几份全谷物？”她问道。我磕磕巴巴地回答着这些问题(一“份”究竟是多少呢？)，感觉自己回答得很不好。“你的体重应在前3个月内增加3～5磅，之后大约每周增1磅，总体增重25～35磅。”稍微停顿了一下，她看着我的眼睛继续说道，“现在，我们来说饮食安全的问题。”我拿出了笔，开始记录：李斯特菌、汞、PCBs(多氯联苯)、弓形体病毒……一种突如其来的恐惧感嗡的一下像电波一样击中了我，她的声音渐渐消失了。
“火腿三明治。”我脱口而出。产科医生奇怪地看着我：“什么？”
“大约两星期之前，我在野餐时吃了一个火腿三明治。”上帝啊！我想，我都做了什么？冷切片会带有李斯特菌！而那些三明治也在太阳底下放了数小时！嗡嗡声越来越大，我感到脸开始发热，掌心开始出汗。
“如果你没有什么症状的话，你和宝宝应该没事。”医生说道。她微笑地看着我，亲切地说：“但是你必须十分小心。”
医生们，以及其他很多感兴趣的人，长期以来很关注孕妇往自己的嘴里塞了什么。随着这些关注，不可避免地会有人试图通过操控孕妇的饮食来影响孩子的天性。“由于人们对于胎儿及其形成知之甚少，他们就开始关注他们所能看到的和控制的东西，如果你看了过去的几个世纪里孕妇都被要求吃了什么，就知道很多人都是强忍着去吃的。”芭芭拉?路克——一位在密歇根州立大学研究孕期饮食的产科学和流行病学教授这样说道。
第2世纪的名医盖伦认为：“孕妇的首要任务是避免饱食” ，或饮食过量。盖伦认为“女仆和其他贫民女子因为劳作”不会“过度饮食”，于是她们“受孕容易，分娩容易，并极易生出足月和营养充足的孩子” 。他觉得应该把这个作为经验传授给孕妇。其他古代医学药典的作者附和着警告不要吃油腻的、甜的、酸的或者膨化食品，并要求孕妇采取一种
甚至连《旧约》中的神也加入进来，在《士师记》中，上帝的天使出现在日后的参孙的母亲面前告诫她：“不要饮酒或烈性饮品，不要吃不干净的食物，这样你将怀孕并生一个儿子。”那一代代的助产士和其他传统的医生对他们怀孕的患者会提出忠告：在怀孕期间女性应吃得更多一点；应该注意饮食上“热”与“冷”的均衡。
19世纪末，研究者们开始将注意力转到孕妇的饮食上，随之提出了一些科学的建议。德国汉堡的产科医生路德维希?普罗霍夫尼克，于1889年首次发表了关于孕妇饮食的研究。
像那个时代的许多医生一样，普罗霍夫尼克重点关注巨型胎儿出生的危险。许多女性童年时期的营养缺失造成了她们的骨盆狭窄；在一个剖宫产手术尚不安全的时代，巨型胎儿在狭窄的骨盆内很容易遭受严重的损害，甚至造成母亲与胎儿双双死亡。
普罗霍夫尼克的解决办法是严格规定孕妇的饮食：高蛋白质，低热量，尤其是低碳水化合物，同时摄取微量的盐，并尽量少饮酒。基于他对三个女性的观察，他声称孕妇按照这个饮食理论可以使胎儿变小从而易于分娩。