手三针足三针治痛风( 二 )

(3)肾虚：夜尿增多，蛋白尿、少尿，下肢浮肿或全身浮肿，腰痛膝软。偏阳虚者畏寒肢冷，面色挑白。偏阴虚者头昏耳鸣，潮热盗汗。
治法：朴，肾利尿。
(4)石淋：尿中时夹砂石或x线片显示泌尿系结石，小便涩滞不畅或尿时中断或时不能卒出，或尿中带血，腰腹疼痛，脉弦。
治法：通淋利尿，消除结石。
[预防与调养>
怠性发作时宜卧床休息或住院治疗，发作期间应依症状轻重决定劳动强度。本病饮食疗法十分重要，主要应少食含嘌呤食物，如动物内脏、骨髓、肉汤、海味等。肥胖者应注意减少热量摄人，宜多饮水。避免受湖、受寒，忌烟、忌酒。
4、典型病例
1.陈某:
男,58岁,国家某部副部长,家住北京海淀区.患痛风病10年,查血尿酸620umol/L.经服用"五参清淤散",每日一次,每次一袋,半个月后,关节红肿,热痛症状完全消失,查血尿酸38umol/L,继续服用一个疗程后,痊愈.
2.福建痛风病患者杨某:
45岁,男,某企业厂长,患痛风病10年,北京,上海,广州均去治疗过.为治其病家中花去很多积蓄,均未治愈.97年发病,全身手脚关节红肿,疼痛难忍,翻身起居均有困难.为治疗他的病,全家人为其奔忙.其爱人在辽宁出差时看到有关"五参清淤散"治疗痛风的报道,马上买了一个疗程的药,杨服用一包后感觉不错,后连续服用完一个疗程,病人能下地走路.目前,杨某已恢复生活自理能力,并重新开始工作.
3.上海患者王某:
48岁,患痛风性关节炎,痛风性结石及并发冠心病,血脂紊乱,反复发作频繁,约一月发作一次,血尿酸一直处在高水平,服用"秋水仙碱""消炎痛"等西药,肠胃不适,肝肾功能受损.2000年3月开始服用"五参清淤散",四天,情况明显好转,后继续一个疗程治愈,至今未见复发.
等等。
痛风的中医诊断标准是什么
目前，西医采用美国风湿病协会于1997年制定的痛风诊断标准，包括以下九条：
（1）急性关节炎发作1次以上，在1日内即达到发作高峰。
（2）急性关节炎局限于个别关节。
（3）整个关节呈暗红色。
（4）第一趾关节肿痛。
（5）单侧趾关节炎急性发作。
（6）有痛风石。
（7）高尿酸血症。
（8）非对称性关节肿痛。
（9）发作可自行中止。凡具备该标准三条以上，并可除外继发性痛风者，即可确诊。痛风的中医诊断标准，主要采用国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》中的"痛风的诊断依据、证侯分类、疗效评定"标准。诊断依据：
（1）多以单个趾关节，卒然红肿疼痛，逐渐痛剧如虎咬，昼轻夜甚，反复发作。可伴发热，头痛等症。
（2）多见于中老年男子，可有痛风家族史。常因劳累、暴饮暴食、吃含高嘌呤饮食、饮酒及外感风寒等诱发。
（3）初起可单关节发病，以第一趾关节为多见。继则足踝、跟、手指和其它小关节，出现红、肿、热、痛，甚则关节腔可有渗液。反复发作后，可伴有关节周围及耳郭、耳轮和趾、指骨间出现"块"（痛风石）。
（4）血尿酸、尿尿酸增高。发作期白细胞总数可升高。
（5）必要时作肾B超扫描、尿常规、肾功能等检查，以了解痛风后肾病变情况。X线摄片检查可示软骨缘邻近关节的骨质有不整齐的穿凿样圆形缺损。中医证候分类：
（1）湿热蕴结：下肢小关节卒然红肿疼痛，拒按，触之局部灼热，得凉则舒。伴有发热口渴、心烦不安、尿溲黄。舌红，苔黄腻，脉滑数。
（2）瘀热阻滞：关节红肿刺痛局部肿胀变形，曲伸不利，肌肤色紫暗，按之稍硬，病灶周围或有块垒硬结，肌肤干燥，皮色暗黧。舌质紫暗或有瘀斑，苔薄黄，脉细涩或沉弦。