1.怎么治手指痛风???
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你好,痛风是一种古老的疾病,在数千年以前的埃及木乃伊身上已发现痛风的迹象 。在公元前400多年,人们对痛风已有一定的认识 。最早描述痛风这一疾病特点的是古希腊的希波克拉底,他主要对痛风性关节炎的特征作了详细记载 。
因为痛风以往在我国发病较少,不少人对该病不甚了解,认为痛风是受风寒而招致的关节疼痛,其实不然 。那么,痛风究竟是什么原因引起的呢?
在人体内有一种叫嘌呤的物质,主要以嘌呤核苷酸的形式存在,在作为能量供应、代谢调节及组成辅酶等方面起着十分重要的作用 。当它的代谢发生紊乱后就会引起痛风 。
嘌呤经过一系列代谢变化,最终形成的产物叫尿酸 。尿酸在人体内没有什么生理功能,在正常情况下,体内产生的尿酸,2/3由肾脏排出,余下的1/3从肠道排出 。
体内尿酸是不断地生成和排泄的,因此它在血液中维持一定的浓度 。正常人每升血中所含的尿酸,男性为0.42毫摩尔以下,女性则不超过O.357毫摩尔 。在嘌呤的合成与分解过程中,有多种酶的参与,由于酶的先天性异常或某些尚未明确的因素,代谢发生紊乱,使尿酸的合成增加或排出减少,结果均可引起高尿酸血症 。
痛风是一种代谢性疾病,您应该按照医生的嘱托进行治疗 。
痛风的临床表现及治疗
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病 。其临床特点为高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成 。本病可分为原发性和继发性两类,原发性者病因少数由于酶的缺陷引起,大多原因不明,为遗传性疾病 。继发性者可由某些恶性肿瘤,肾脏病及血液病等多种原因引起 。
[临床表现>
本病以关节炎、痛风石及肾脏损害为主要临床表现 。
急性痛风性关节炎是最常见的首发症状,其起病急、疼痛剧烈,多于夜间发作,关节周围有红肿热痛的表现 。半数以上患者首发关节为拇趾、跖趾、踝、膝、指、腕、肘关节亦为好发部位,急性发作数天至数周可自行缓解 。饮酒、湿冷、疲劳、外伤手术及感染都是诱发因素 。急性炎症反复发作可导致关节僵直、畸形 。
痛风石为尿酸盐的沉积,它可沉积于任何部位,如皮下、耳轮、指间、掌指关节附近 。
历时较久的痛风病人,约1/3有肾脏损害,主要表现为蛋白尿及尿浓缩功能减退,并由慢性氮质血症:发展到尿毒症症侯群 。原发性痛风20%—25%并发尿酸性尿路结石,有的甚至是痛风首发症状 。
[诊断>
1.有痛风家族史 。
2.典型的临床表现:急性单一关节炎 。
3.血尿酸增高:男性>0.38mmol/L;女性更年期以前》0.31mmol/L,更年期后同男性 。
4.慢性关节炎者X线检查示邻近骨端圆形钻孔样缺拥 。
5,关节腔液镜检可见尿酸盐针状结晶 。
6.秋水仙碱试验治疗,对急性发作有特效 。
7.应与以下疾病相鉴别:化脓性、创伤性关节炎,类风湿关节炎及假性痛风 。
[治疗>
中医药治疗
(1)湿热痹:关节肿胀,疼痛,痛处掀红灼热,其痛剧烈,夜间痛甚,口干,心烦,小便黄赤,大便干结或不爽,舌红苔黄腻,脉滑数有力 。
治法:清热利湿,通络止痛 。
(2)顽痹:关节红肿疼痛反复发作,关节肿大,畸形僵硬,关节附近及皮下出现痛风石,舌紫暗或有淤斑,脉细涩 。
治法:祛痰清热,活血通络 。
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