这几天天气转凉,身边好多咳嗽的宝宝,瓜瓜托班里还有很多小宝宝得了肺炎 。上周土根也咳嗽了,幸好只是受寒引起的,现在已经好了 。针对咳嗽的治疗方式妈妈可以看这里:吓!给咳嗽宝宝喝止咳药,搞不好宝宝会上瘾甚至死亡!
但是我另一个朋友的孩子,就经历了无比糟心的事 。
8个月的娃感冒咳嗽,妈妈一开始以为只是普通的感冒,只是让他多喝水,补充维生素c,但是咳了快两周都没好,反而越来越厉害,开始高烧,咳得气都喘不过来,妈妈才想到要去医院 。医生确诊是肺炎,怪妈妈怎么没早点来,用了无数抗生素、激素,虽然最终好起来了,但肺功能大受影响,医生说将影响孩子的一生 。特别要强调的是,咳嗽并不会导致肺炎,但咳嗽可能是肺炎开始的症状之一 。
小儿肺炎连续多年位列我国5岁以下儿童死因的NO.1,占小儿死因的30%左右,尤其是6个月以内的宝宝更危险 。
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所以宝宝如果出现咳嗽,妈妈若无法判断到底是什么原因,还是尽早去医院排除肺炎的可能性更为安全 。
令我们超紧张的小儿肺炎到底如何判断?和一般感冒咳嗽有啥区别?肺炎疫苗要不要打?宝宝得了肺炎怎么办?……我今天集中捋清楚 。
1、如何尽早识别小儿肺炎
当宝宝有咳嗽或呼吸困难时,认真观察宝宝呼吸,出现呼吸增快,可推测为肺炎 。如果出现胸凹陷,则表明可能有重度肺炎,赶紧送医院 。
具体观察,可按照世界卫生组织提出了两个方法——
》》数呼吸次数
在宝宝安静状态下(哭闹、吃奶等剧烈活动后不行哦),观察宝宝胸部或腹部的运动数呼吸次数,一起一伏为1次呼吸,数1分钟 。
对照下面的呼吸次数,判断宝宝是否呼吸增快,如果增加就立即去医院:
如果<2个月龄的小婴儿呼吸次数≥60次/分;
2个月-12个月的宝宝呼吸次数≥50次/分;
12个月-5岁的儿童呼吸次数≥40次/分 。
》》观察胸凹陷
撩开宝宝衣服,观察宝宝吸气时的胸壁的下部(靠下边的肋骨) 。如果吸气时下胸壁凹陷下去,表示宝宝有胸凹陷 。
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要注意的是,胸凹陷的现象应该是一直可以看到,比如观察好几个小时 。
但这些情况不能说明宝宝有胸凹陷:
宝宝在哭闹、吃奶或进食时;
只是肋骨间的软组织在吸气时凹陷下去 。
2、肺炎和感冒的区别
不是所有上呼吸道感染(就是我们常说的感冒,急性扁桃体炎、急性咽炎、急性鼻咽炎都是)都会演变成肺炎 。普通感冒不会轻易转成肺炎 。(不过有先天性心脏病等宝宝会有较高风险)
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重度肺炎容易与感冒区别,但轻症小儿肺炎与感冒区别就比较为困难 。可以从这些方面仔细观察:
》》体温:肺炎大多会发烧,而且一般都在38℃以上,持续2~3天以上不退,即使用退烧药也只能暂时退一会,马上又烧起来 。
一般感冒就算发烧大多在38℃以下,持续时间较短,吃退烧药后效果明显 。
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》》咳嗽和呼吸:肺炎大多有咳嗽或憋着喘气的现象,程度较重,常常会有呼吸困难 。感冒引起的咳嗽一般较轻,也不会引起呼吸困难 。
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》》精神状态:肺炎宝宝大多精神状态不佳,烦躁、哭闹不安、昏睡 。感冒宝宝一般精神状态和生病区别不大,照样玩 。
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