治疗呼吸暂停综合症的最好办法

1.睡眠呼吸暂停综合症,如何治疗
多导睡眠图是诊断本病的金标准 。在每夜7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上,每次10秒以上,或呼吸暂停低通气指数(AHI;指全夜睡眠期平均每小时呼吸暂停和低通气总次数)>5次 。低通气指呼吸气流减少50%以上时间超过10秒 。
如果通过调整生活方式,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征仍无缓解,就要接受专科医生的治疗了,目前主要有口腔矫治器治疗、持续正压通气治疗(呼吸机治疗)和外科手术等三类 。
对于轻度患者,可以采用手术或口腔矫治器治疗 。
手术治疗适用于明确的咽部结构阻塞气道而引起的打鼾,如悬雍垂—软腭—咽成形术通过去除悬雍垂和部分软腭和扁桃体,可以止鼾,但对治疗睡眠呼吸暂停疗效不确切 。
口腔矫治器需要患者夜晚带在口中,可防止打鼾并治疗轻度的睡眠呼吸暂停,也可以作为持续正压通气治疗后的辅助治疗 。
持续正压通气对于治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征很有效,可在家中长期进行 。这需要一个小型的空气压缩机装置,它通过一根软管与鼻面罩相连 。患者入睡前,将面罩戴好并将机器打开,后者能送出一个柔和而稳定的正压气流,通过鼻腔进入咽部,气流的压力使咽部软组织不会塌陷,从而保持气道通畅 。
一般情况下,气流大小用厘米水柱来表示,其标准是经过睡眠呼吸监测后由医生决定的 。
另外,如果打鼾是由于某些地方“长”得不对,可以用相关的手术方法解决 。例如去除鼻息肉或矫正偏曲的鼻中隔,手术去除肿大的扁桃体和肿大的腺样体,做下颚手术使下颚及舌前突,以扩大气道,都可以使睡眠呼吸畅通 。如果睡眠呼吸暂停非常严重,甚至危及生命,或其他治疗无效,则需要施行气管切开术 。
2.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征怎么治?
打鼾是在睡眠时上呼吸道部分的振动引起的 。这里显示患者上呼吸道的解剖及睡眠时它们的关系 。有两个结构最常与打鼾有关,软腭与舌根 。
打鼾最让人关心的事情是它与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS(也称OSAHS,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症)有关,OSAS如果不加以治疗可以引起非常严重的后果,如果您的家人打鼾,你应该仔细观察他睡眠时有没有呼吸暂时停止,这是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的典型表现,另一个典型症状是白天打哈欠,如果这两个中间有一个症状存在,或者鼾声过大,你都应该陪你的家人尽快去医院就诊 。
打鼾的病因及危险因素与OSAS的原因很相似,打鼾更常见于肥胖的病人,鼻腔阻塞或者说鼻腔不通气的存在可以加重打鼾,特定的解剖如肥大的扁桃体及软腭(包括小舌头),或者腺样体肥大(主要是指儿童)都可以加重打鼾 。
想要睡觉不在打鼾,拥有较好的睡眠品质,我建议做到以下几点:
1.白天不要过度劳累:身心的过度操劳都会导致精神和肌肉的紧绷和疲惫,如果白天真的特别忙碌,在睡前最好先舒缓一下身心,如洗个温水澡、按摩、听听柔和的音乐等等,再入睡,会睡的比较安稳,比较没有负担 。
2.睡前不要从事刺激的活动:睡前的活动最好以柔缓的为主,不要让情绪太过激昂,因为神经会无法立刻放松,使得晚上无法安安稳稳的休息 。
3.侧睡:仰睡或趴着睡比较会让呼吸道不顺畅,侧睡时,松弛的肌肉会倾向一边,比较不会堵住呼吸道 。
4.避免吸烟、饮酒和刺激性药物:吸烟、饮酒和刺激性药物会让肌肉更加松弛,而更会堵住呼吸道 。
5.减重:肥胖者的鼻息肉通常也较肥大,而且喉咙和鼻子内的肉也较肥厚,比较容易会堵塞住呼吸道 。