解惑6大孕期出血问题

【解惑6大孕期出血问题】出血是孕期很常见的现象，很多孕妈妈都是谈“血”色变。那么，怀孕期间，到底哪些因素会导致出血？各种出血都有什么危害？该如何治疗呢？产科专家陈延琴主任为您解惑6大孕期出血问题。
无论出血量是多还是少，陈延琴主任说，孕妈妈都要提高警惕，一定要尽快就医。在怀孕早期，阴道不正常出血是一个常见的问题，大约有1/4的孕妇会有此经历；到了怀孕中期和晚期，仍有一些危险因素会导致不正常出血。孕期出血的原因和状况因人而异，危险程度也各不相同。
一般来说，临床上根据孕期出血发生的时间将其分为两类，即怀孕早期出血和怀孕中晚期出血。
怀孕早期
1.流产
早期的出血一般是先兆流产，怀孕28周以前的出血都称为先兆流产。在胎盘完全形成之前，胚胎着床并不稳定，因此很多因素都可造成先兆流产，最常见的原因是孕激素功能低下，此外还有炎症，如阴道、子宫颈等的感染。当先兆流产发生时，胚胎与子宫壁会发生不同程度的分离，分离面的血管一旦破裂，就会造成阴道出血症状。
医生支招
早期出血容易流产，这种危害是致命的，很可能宝宝都保不住了，所以孕妈妈要在医生的指导下好好保胎。
根据一项医学研究统计，超过50%的孕妇可以安然度过怀孕初期出血这一关，成功地继续妊娠；约30%的孕妈妈可能会发生流产；另外有近10%的孕妇可能是宫外孕或其他问题。有些孕妇担心，早期怀孕时有不正常阴道出血，保胎成功后宝宝会不健康。许多研究显示，有一半以上的流产是胚胎本身异常所导致，这是一种自然淘汰，如果能够继续妊娠，胎儿一般都是正常的。
2.胎儿停育
胎儿停育是胚胎本身有异常而停止发育，50%的可能与染色体有关系，也就是说受精以后胚胎就有问题，之后胎儿就不再发育了，从而阴道会出血。陈延琴主任解释说其实胎儿停止发育会引起出血，出血也会引起胎儿停止发育，这是个辩证的关系。
医生支招
对于这种出血，陈延琴主任谈到，一般无较好的预防方法，因为和染色体有关，是先天因素，是不可预料的。比如21三体综合症的胎儿有95%的会自行流产，这其实是一种自然淘汰机制，优胜劣汰。孕妈妈唯一能做的就是怀孕前3～6个月远离各种危险因素，保持心情的舒畅，在一个较佳的身心状态下受孕。
3.宫颈息肉
早期出血的另外一个原因是宫颈息肉。宫颈的炎症发展到一定程度时宫颈上就会长块小息肉，叫宫颈息肉。孕妈妈一般突然出血，呈咖啡样，像月经快完时的样子，一般持续几天，过一段时间又会出现这种情况，而且会反反复复地两三个月。
医生支招
陈延琴主任建议，若孕妈妈出现这种情况，要尽量将阴道括开检查一下，一般会看到 1厘米大小的息肉，紫红色、成舌状、蒂细长。宫颈息肉是由于炎症的刺激引起的，有的人会当成先兆流产，一直保胎，躺着不敢动，有的甚至保胎一个多月，最后才发现是宫颈息肉。这时只要将阴道扩开，将息肉摘除就好了。陈延琴主任说，她曾经见过一个孕妈妈小林，不间断出血三个月，也不上班，在家也保了三个月的胎。
后来来医院查，感觉小林的情况像宫颈息肉，于是就将阴道括开后检查还真是，摘除后就没再出血，小林也特别高兴。
怀孕中晚期
4.宫颈机能不全
怀孕中期，宫颈机能不全是引起出血的一个原因。宫颈机能不全，宫颈就会扩张，扩张后就容易出血，出血后宝宝也就很难保住了。陈延琴主任说，她现在的一个病人做的试管婴儿，还是双胞胎，孕妈妈的宫颈机能不全，羊膜囊都要出来了，胎儿也快掉出来了，所以宫颈机能不全很危险。