高血糖如何注意饮食( 四 )


另外,由于肾小球人球、出球小动脉扩张,使肾小球供血改善,减轻了肾小球进行性损害,改善了肾功能,常用药物有开搏通、说宁嚏等,也可用心痛定、尼群地乎、复方降压片等治疗 。
(3)调整饮食:减少蛋白质摄人量,不仅对肾功能不全有利,而且有助于减少尿蛋白排出量 。
一般每日蛋白质摄人量不超过30~40克 。选用优质蛋白质,如牛奶、鸡蛋、肉类 。豆制品等应限制 。
(4)透析与移植:榴尿病性肾病尿毒症期,应进行腹膜或血液透析治疗 。肾或胰-肾移植,为目前治疗糖尿病性肾末期最有效的办法 。经过移植后,可使糖基化血红蛋白和血肌酚水平恢复正常 。
(5)不使用对肾脏有害药物:如庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素等 。
(6)改善肾脏徽血管病变:给扩血管药、抗血小摄藏聚药和活血化滴药,如潘生丁、丹参等 。
人不一定每天都运动,但肯定每天都得吃饭 。而饮食对糖尿病又有直接的影响,所以控制饮食对糖尿病治疗十分重要 。传统中医认为:消渴多因嗜酒厚味,损伤脾胃,运化失职,消谷耗津,纵欲伤阴而改阴虚燥热发为本病 。如《黄帝内经》曰:“此肥美之所发也,此人必素食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢转为消渴” 。
《景岳全书》曰:“消渴病,其为病之肇端,皆膏梁肥甘之变,酒色劳伤之过,皆富贵人病之,而贫贱者少有也 。”指出肥胖者、生活富裕者多患此病,这与现代医学认识糖尿病的病因相一致 。血糖的高低因胰岛素的分泌与进食物的多少和种类密切相关,因而饮食疗法是各型糖尿病治疗的基础,无论何种类型的糖尿病,病情轻重或有无并发症、采用何种药物治疗,都应该严格进行和长期坚持饮食控制 。
1.饮食治疗的目的
(1)减轻胰岛负担,使血糖、血脂达到或接近正常值,并防止或延缓心血管等并发症的发生与发展 。
(2)维持健康,使成人能从事各种正常的活动,儿童能正常地生长发育 。
(3)维持正常的体重 。肥胖者减少能摄入,可以改善受体对胰岛素的敏感性 。消瘦者双可使体重增加,以增强对种传染的抵抗力 。
2.饮食疗法应用要点
(1)饮食治疗是治疗糖尿病的基础疗法,是一切治疗方法的前题,适用于各型糖尿病病人 。轻型病例以食疗为主即可收到好的效果,中、重型病人,也必须在饮食疗法的基础上,合理应用体疗和药物疗法 。只有饮食控制得好,口服降糖药或胰岛胰才能发挥好疗效 。否则,一味依赖所谓新药良药而忽略食疗,临床很难取得好的效果 。
(2)饮食疗法应根据病情随时调整、灵活掌握 。消瘦病人可适当放宽,保证总热量 。肥胖病人必须严格控制饮食,以低热量脂肪饮食为主,减轻体重 。对于用胰岛素治疗者,应注意酌情在上午9~10点,下午3~4点或睡前加餐,防止发生低血糖 。体力劳动或活动多时也应注意适当增加主食或加餐 。
(3)饮食疗法应科学合理,不可太过与不及 。即不能主观随意,也不能限制过严,一点碳水化合物也不敢吃,反而加重病情,甚至出现酮症 。应根据自己的病情、体重、身高,严格地进行计算,在控制总热量的前提下科学地
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