1.皮肌炎平时应注意什么
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你好;皮肌炎是一种免疫性风湿性疾病,患者平时生活中要注意以下几个方面:
1.保持平和的心态 。皮肌炎并非是不治之症,它与冠心病、高血压、糖尿病等一样,目前仍属于需要长期给予治疗干预才能使病情稳定的自身免疫性疾病 。
平时保持平和的心态,有利于调动自身的抗病潜能,有助于疾病的康复与治疗 。
2.预防各种感染 。尤其是较重的急性感染和各种慢性感染,如果得不到及时控制,极易诱发本病复发或加重,如:适时增减衣服、起居有时、适度锻炼增强体质等预防感冒发生 。
一旦发现感染必须积极有效进行控制,但要注意不可矫枉过正,抗生素的滥用同样对体质的增强、免疫力的恢复非常不利 。
3.适度锻炼,避免劳累 。俗语云:“适度的锻炼胜过滥吃补药” 。运动锻炼切勿操之过急,应据各自的体力、耐力适可而止,循序渐进,持之以恒 。
4.减停激素要慢 。本病属自身免疫性疾病,激素对于多数患者是一种有效的疗法,尤其是在急性活动期对于控制病情进展非常有效,但长期大量应用或滥用易产生一些副作用:如骨质疏松、血糖升高、皮质类固醇征、消化道溃疡、电解质紊乱等,不规律应用(随意加减、停药,不规律撤减等),又极易使病情反复加重,甚至难以再治 。因此,患者应谨记:尽可能在经验丰富又有高度责任感的专科医师指导下,中西结合、按部就班、遵循疾病发生发展规律,进行激素撤减 。
5.日常生活调理也不可忽视 。如尽量避免日光直接照射,外出时带帽子、手套,穿长袖衣服或打阳伞等;尽可能不进食海产品(鱼、虾、蟹)等易引起过敏的食物;忌食辛辣刺激的食物(葱、姜、蒜等);少食油腻性食物;勿饱食;禁吸烟饮酒;不用化妆品、染发剂;避免接触农药及某些装饰材料;育龄妇女在病情不十分稳定时应尽量避免妊娠和人流;保证充足睡眠,劳逸结合,保持心情舒畅,适度运动,定期随诊复查等等,只有这样才有助于病情康复和预防复发 。
2.皮肌炎会引起哪些其他疾病?
皮肌炎都有皮肤病变 。在临床上皮肤的病变差异较大,并且皮损程度与肌肉病变程度也常不平行,发生时间也不一定,皮损和肌炎可以同时发生,也可以先后发生,同时发生者约占25%,皮损发生在前约占50%,而首先发生肌无力现象者仅占15% 。
1、肌肉病变 几乎所有患者都累及横纹肌而出现肌无力现象 。任何部位的肌肉均可发病,但以四肢近端肌肉,颈部屈肌,脊柱旁肌肉,咽部肌肉等受累最为常见,偶见面部肌肉受累 。本病起病多较隐袭,病情大多于数周或数月发展至高峰,一般病人从感到无力到去医院就诊多为3-6个月;少数是急性或亚急性发作 。患者除有肌无力外,还伴有肌痛和(或)肌肉压痛 。
疾病早期,患者跑步、下蹲起立、爬楼登高等感觉困难,以后逐渐加重,进而出现步态不稳,易跌倒,无人帮扶很难自己爬起 。特别是当肩胛带及上肢近端肌肉受损时,患者抬臂困难,不能举物,甚至发展为不能梳头、穿衣等 。近端肌无力现象初起持续性进展,以后呈自发缓解和逐渐加剧交替状态,大约有50%的病人可累及颈部肌群,表现为颈曲肌无力,患者平卧不能抬头 。
若咽部肌群受损,可出现吞咽困难,语言不清,有的甚至可造成摄入液从鼻孔流出 。若呼吸肌受损无力,可造成呼吸困难等症状 。病情进一步发展,可由肌无力发展为肌肉萎缩,但在疾病早期,肌无力和肌肉萎缩现象并不平行 。当肌肉萎缩后,肌纤维变性发硬,触之有柔韧感 。
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