胸闷烦躁睡不着怎么办( 三 )


经采用中药内外综合治疗3个疗程 , 症状全部消除 。
张教授分析道 , 颈心综合征患者年龄多偏大 , 多有血脂偏高动脉硬化趋势 , 一些医生又多忽视职业、病史的采集和详尽的全面体检 , 过于依赖仪器等辅助检查 , 尤其是当影像学检查有可能与临床症状不符时 , 更易造成误诊或漏诊 。
颈椎病反射性引起冠状动脉痉挛收缩 , 导致心肌缺血 , 诱发心律失常 , 统称为“颈心综合征” 。除心前区疼痛外 , 还可有胸闷不适、心悸、气促等表现 。心电图上可见有缺血性ST段与T波变化 , 有室性早搏或房性早搏 。但颈心综合征的心绞痛与冠心病中的心绞痛是有区别的 。它与劳动负荷增加、情绪激动无关 , 服用硝酸甘油类药物及钙离子拮抗剂不能缓解;而颈椎负荷增加却常常是此类心绞痛的诱发因素 , 如高枕卧位 , 长时间维持过度仰头、低头的体姿 , 脊背受凉、扭伤、劳累等 。
“颈心综合征”根源是颈椎病 , 所以主要是治疗颈椎病 。在日常生活中要纠正高枕卧位 , 避免过度仰头、低头 , 注意颈部保暖;局部进行理疗 , 热敷;适当的颈部体操以活动颈部 , 可缓解或减轻“颈心综合征”的各种症状 。
焦虑不安胸闷气短
关键词:紧张焦虑 , 胸闷 , 心慌 。
好发人群:青壮年人群 , 女性多于男性 。
詹江是西安一家企业的政工干部 , 今年40岁 。
去年7月乘飞机到北京开会 , 在飞机上突然出现紧张胸闷、心慌 , 手脚发抖 , 到京后病情缓解 。两月前再次乘火车到北京 , 途中再次发作 , 当时自认为是“心脏病” , 要求在中途下车 , 并住进了医院 。自此胸闷、心慌、紧张、焦虑烦躁、发抖等情况一直存在 , 几乎每天都有发作 。医生拟诊为“隐性冠心病” 。服丹参片、三磷酸腺苷、谷维素、脑乐静等无效 。
后来到精神卫生中心咨询 , 医生再次给患者做了心电图、脑电图及脑电地形图、血酯及其它检查 , 均无异常发现 。但是他的Hamilton焦虑量表总分为21分 , 医生才做出了“焦虑性神经症”的诊断 。
西安精神卫生中心的贾瑞主任介绍说 , 焦虑症在一般人群中发病率为5% , 表现通常有三个方面:
1、内心体验:惶惶不可终日 , 烦躁不安;2、植物神经系统变化:胸闷 , 心跳加快 , 心悸 , 胃肠蠕动下降 , 食欲下降等;3、运动系统表现为无力 , 手脚发软 , 细微震颤 , 发抖 , 多余动作出现如眨眼、咬牙等 , 面肌紧张 , 坐立不安等等 。
在出现焦虑症的各种症状以后 , 患者一定不要盲目乱用药物 , 应该到相关的医疗机构去咨询 , 弄清自己到底是不是患了焦虑症 。心理治疗的重点是1、解除精神紧张的原因(即改变认识) 。给予适当的支持 , 使之解除顾虑 , 放弃不合理的要求 。
2、端正对疾病的认识 。应在医生的帮助下 , 对自己各种症状的产生及自己的躯体状况有正确、清楚的认识 。
贾瑞主任说 , 还有一种人 , 心脏没有任何器质性病变 , 但就是经常感到胸前憋闷、心慌气短、紧张恐惧 , 有一种频临死亡的感觉 , 好像必须马上抢救 。这实际是“心脏神经官能症”患者 。这类患者有一个特点就是爱思考 , 思虑多 , 对任何事情都要弄个究竟 , 也就是善于思虑的优点发挥过头了 。