城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的 , 从第二次住院治疗起 , 不再收取起付标准的费用 。转院或者二次以上住院的 , 按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额 。
4.儿童社区保险住院报销比例
跟你就医医院等级和用药明细有关
某次住院医保报销比例没有一个统一的说法
只有某种药品在某地医保报销比例如何
综合这次住院所有用药 , 才能算出这次住院的报销比例
用药不同 , 医院等级不同 , 同样的病也会导致不同的报销比例
比如同样是贫血住院 , 一个用了1万元 , 全都是当地医保范围内的用药 , 则可能给报销了7000元
另外一个人同样的病也用1万元 , 但是他用了外地或者国外进口药或者高级补药 , 不在当地医保范围内 , 也许只报销到2000元
你用的药在不在医保范围内?那医保用药目录砖头那么厚的一本书 , 各地范围还不同 , 还经常变动 , 让医保局的专家和医生来手工算 , 都一个病例要算半个小时以上
所以医保住院结算都是电脑算的
知道报销比例不到出院也算不出来钱 , 因为有些东西是不报销的 。
一般而言 , 在三级大医院的话城居医实际保报销比例在30%-50%左右
职工医保的报销比例在50%-80%左右
社区医院报销比例高一些 , 大概在75%--90%之间
扩展阅读:
5.社区社会医疗保险儿童报销多少钱
学霸说保险 , 只推荐真正对小孩有用的保险! , 您可以点开看看 。
这个问题不知道难倒了多少想给宝宝全面保障的宝爸宝妈 , 今天就帮大家梳理下如何给小孩买保险才是最正确的姿势!从这三方面去配置:
第一 , 国家的医保一定要办理!
孩子出生后 , 只要上了户口 , 马上就可以办理新生儿医保(城乡居民医保) , 无论大病还是小病 , 基本的医保都是特别特别重要的 , 这也是医保被称为国民第一险种的原因 。
第二 , 如果有打算配置商业保险的话 , 建议考虑纯保障型的重疾险+医疗险+意外险 。
先看重疾险 , 它能提供很长时间的保障(最长可保障终身) 。其次重疾险是在得病之后直接赔付现金的 , 除了能用来治病 , 还能解决很多因生病带来的隐藏问题 , 比如孩子因为疾病耽误了学业 , 甚至是一些后续人生的损失 , 都需要钱 , 都要钱来解决这些麻烦 。
买一份纯保障型的重疾险刚好可以解决后续的这些问题 。
今年比较热门的8款小孩重疾险 , 我整理在了这篇百度知道的回答里 , 点击阅读 。
我们再说下为什么要配置医疗险 , 可以用来报销孩子平时看病的医疗费用 , 比如说配置一款0免赔的住院医疗险 , 每年只要一两百块钱 , 就能买到一万块的保额 , 不贵 , 又很有用 。
最后我们来说说意外险 , 小孩意外险非常便宜 , 20w的保额每年也只需要六七十块钱而已 , 别看花钱不多 , 保障却不少 。孩子的意外身故、伤残以及意外医疗责任都是可以保障 , 划算又实用 。
第三 , 千万不要给孩子买这两种保险!
不要给孩子买寿险 , 也尽量不要在重疾险中附加两全责任 。具体的原因我都在这篇知道的回答中有过详细的介绍 , 这里就不做过多说明了 。
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