二型糖尿病寿命可怕( 四 )


遗传学说:毛细血管基膜增厚可见于糖尿病前期,但此时代谢紊乱尚不明显,故认为由于遗传因素所致.基膜或ECM主要功能为:保持结构完整和抗增殖作用.基膜增厚时,交链度发生改变,加以负电荷降低,通透性增高,小分子蛋白漏出形成微量白蛋白尿,以致蛋白尿和晚期肾脏病变 .并可发生眼底视网膜病变和动脉硬化症.
(三)肾脏
有糖尿病性肾小球硬化者占25%~44%,可分结节型、弥漫型及渗出型3种.尤以Ⅰ型糖尿病中为常见,此外,肾盂肾炎及肾小动脉硬化亦常见,坏死性肾乳突炎罕见.死于糖尿病昏迷者可发生急性肾功能衰竭伴肾小管坏死.
(四)肝脏
常肿大,有脂肪浸润、水肿变性及糖原减少,脂肪肝常见.
(五)心脏
除心壁内外冠状动脉及其壁内分支呈广泛动脉粥样硬化伴心肌梗死等病变外,心肌病变亦已肯定,有尸检及多种动物模型(包括BB鼠糖尿病)等许多佐证.心肌细胞内肌丝明显减少,电镜下可见大量肌原纤维蛋白丧失,严重时心肌纤维出现灶性坏死.心肌细胞内有许多脂滴和糖原颗粒沉积.线粒体肿胀、嵴断裂、基质空化,心肌细胞膜破裂,并可见髓质小体、脂褐素颗粒等形成.闰盘粘合膜细胞间隙增大,BB 鼠中糖尿病超过16周者才出现微血管病变,基膜增厚,内皮细胞增生,血管壁增厚,内有PAS染色阳性的 糖蛋白及玻璃样物沉积.血管周呈心肌间质纤维化.
(六)神经系统
全身神经均可累及.以周围神经病变最为常见,呈鞘膜水肿、变性、断裂而脱落; 轴突变性、纤维化、运动终板肿胀等.植物神经呈染色质溶解,胞浆空泡变性及核坏死,胆碱酯酶活力减少或缺乏,组织切片示植物神经呈念
2.二型糖尿病患者能活多少年
糖尿病是一种慢性病,它的危害在于并发症 。糖尿病并发症 首先,眼睛会发生视网膜病变,会双目失明,所以定期要做眼底检查 。
第二是肾脏,糖尿病引起的肾小球的病变,肾脏有了病变身体里很多废物就无法排出,所以就有尿毒症 。
第三神经病变,手脚麻木、腹泻、便秘,年轻病人阳痿等,会影响心脏的跳动、胃肠的功能、感觉运动,这些都受神经系统的控制 。神经病变治疗起来比较困难,可以说没有特效药,所以只有病人注意血糖的控制,血糖、血压控制得好,这些神经病变就比较少 。现在在神经病变上用的药都是辅助的 。
第四脑血管病变,糖尿病病人容易发生脑血栓、脑梗塞 。给糖尿病病人抽血做化验发现,糖尿病人血抽出来很快就会凝住 。下肢血管病变,脚冷,这样的病人又有神经病变,感觉不敏感、迟钝,双脚烫得起泡也不感觉疼 。糖尿病病人脚上的疱几个月都好不了,有的烂到骨头都感觉不疼,因为感受神经损害了使得他没有感觉 。除了控制血糖外,少喝一点酒可以,但是酒精的度数不能高,抽烟绝对不能 。
防治并发症的发生,主要是将血压、血糖、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,不抽烟、不喝酒、低盐、低脂饮食、定期到医院检查,调整治疗 。只要能控制好血压、血糖、血脂,有效地杜绝并发症,就不会影响寿命的 。
3.糖尿病对患者寿命有影响吗?可以治愈吗?
2型糖尿病不是生活方式引发的吗?如果改了习惯会好吗?这估计是很多糖尿病患者的心声,因为患了糖尿病需要每天,甚至每时每刻控制血糖,需要扎手指,注射胰岛素等等,还要面临各种并发症的影响,尤其是有一些并发症会有失能的风险 。
但是,关于二型糖尿病是否有逆转的可能性,不过很遗憾地告诉大家,截止到目前的医疗水平来看,需要患者终生带病,但是可以降低并发症的发生率,以此降低患病的风险 。