餐后2小时血糖高怎么控制( 三 )

采取饮食和运动疗法仍不能有效地控制餐后高血糖的患者，可有针对性地选择以下药物进行治疗，以避免餐后血糖的波动：
1.非磺脲类胰岛素促泌剂：该类药物主要包括瑞格列奈(诺和龙)、那格列奈(唐力)等。非磺脲类胰岛素促泌剂对恢复糖尿病患者早期相(第一时相)胰岛素的分泌功能具有起效迅速(10分钟)、达到血药浓度的高峰快(30分钟)、作用持续的时间短(2～4小时)等特点，其药效达到高峰的时间与患者餐后血糖出现高峰的时间基本一致。因此，该类药物能有效地降低糖尿病患者的餐后高血糖，且不容易使其发生低血糖。
2.α-糖苷酶抑制剂：该类药物主要包括阿卡波糖(拜唐苹)、伏格列波糖(倍欣)等。α-糖苷酶抑制剂可通过延缓患者肠道对碳水化合物的吸收来降低其餐后高血糖，而且不易使患者在下一次就餐前发生低血糖，从而可达到平稳降糖的目的。
【餐后2小时血糖高怎么控制】3.超短效胰岛素类似物：该类药物包括门冬胰岛素(诺和锐)、赖脯胰岛素(优泌乐)等。超短效胰岛素类似物通过对糖尿病患者体内胰岛素结构上的修改，可降低胰岛素分子的聚合性。糖尿病患者经皮下注射该类药物后能够迅速见效，而且药效达到高峰的时间与其餐后血糖出现高峰的时间基本一致。因此，糖尿病患者在餐前即刻(不必提前半个小时)注射该类药物便可很好地控制餐后血糖，而且不容易发生低血糖，从而可有效地避免餐后血糖发生明显的波动。
需要强调的是，糖尿病患者在进行治疗的过程中，既要重视对血糖的严格控制，又要尽可能地降低餐后血糖的波动，只有这样，才能延缓糖尿病并发症的发生和发展，保证和提高自己的生活质量。
5.如何预防餐后2小时血糖升高？
得了糖尿病，以目前的医疗水平，很可能就意味着终生相随，这对于糖尿病人来说是比较痛苦的一件事，但是，只要控制好血糖、血压、血脂等指标，还是能够控制好病情的。其中最重要的就是控制好血糖，包括空腹血糖以及餐后血糖。
如何预防餐后二小时血糖升高？
1、生活方式干预
糖尿病特别是占据了绝大多人数的二型糖尿病，可以说是遗传因素与环境因素共同导致的结果，而生活方式干预是控制好血糖的至关重要的一点。
严格的饮食控制：餐后高血糖最常见的原因是吃得太多或者吃的食物不对。
每餐进食的时候，一定要严格地按照糖尿病饮食，控制好每天的总热量，讲究营养均衡，主食控制在6两以内，粗细粮搭配。补充优质蛋白质，比如鱼肉、牛奶、豆浆等，多吃新鲜的富含膳食纤维的蔬菜。
清淡饮食，尽量少吃升糖指数高、含糖量高的食物，比如甜食、动物油、动物内脏、鱼籽、动物脑、淀粉类食物等，尽量少吃水果，可以用黄瓜或西红柿等来代替水果。
每天坚持运动：
高碳水化合物饮食可导致餐后血糖的显着升高，而进行餐后运动可以降低餐后高血糖。降低的幅度与运动持续时间和频率密切相关。
饭后30分钟到2小时以内，适当的增加一些中强度的有氧运动包括慢跑，游泳，爬山，跳绳，攀岩，打太极等，最好每次进行30分钟以上，这样可以明显的改善餐后血糖。
另外，还要注意保证充足的睡眠时间以及积极的情绪，如果通过饮食和运动控制，餐后血糖仍不达标的话，建议糖尿病友加用一些专门改善餐后血糖的药物。
2、降糖药物的应用
降糖药物均能不同程度地降低餐后血糖和空腹血糖，但以降低餐后血糖为主的口服降糖药包括α-糖苷酶抑制剂、短效磺脲类促泌剂、格列奈类促泌剂、二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂等。