简述糖尿病的发病机制( 四 )


5.糖尿病是怎么发病机制是什么?跟肝脏不好有关系吗?
糖尿病是一组综合征,可分为原发性糖尿病和继发性糖尿病两大类 。其中继发性糖尿病仅占少数,如继发于胰腺疾病者有胰腺切除、胰腺炎、胰癌、胰血色病等;继发于内分泌系统其它疾患者有肢端肥大症、皮质醇增多症、胰升糖素瘤、胰岛生长抑素瘤等 。以上病因大多较明确,在此着重讨论原发性糖尿病(简称为糖尿病)的病因及发病机制 。
原发性糖尿病又可分为糖尿病1型和糖尿病2型,此二型糖尿病由不同病因所致 。
糖尿病病因及发病机制十分复杂,目前尚未完全阐明,传统学说认为可能与以下因素有关 。
一、遗传因素:
举世公认,糖尿病是遗传性疾病,遗传学研究表明,糖尿病发病率在血统亲属中与非血统亲属中有显著差异,前者较后者高出
5倍 。在糖尿病1型的病因中遗传因素的重要性为50%,而在糖尿病2型中其重要性达90%以上 。因此引起糖尿病—-2型的遗传因素明显高于糖尿病l型 。
二、精神因素:
近十年来,中外学者研究确认了精神因素在糖尿病发生、发展中的作用,认为伴随着精神的紧张、情绪的激动及各种应激状态,会引起升高血糖激素的大量分泌,如生长激素、去甲肾上腺素、胰升糖素及肾上腺皮质激素等 。
三、肥胖因素:
目前认为肥胖是糖尿病的一个重要诱发原因,约有60%~80%的成年糖尿病患者在发病前均为肥胖者,肥胖的程度与糖尿病的发病率呈正比 。有基础研究材料表明:随着年龄增加,体力活动逐渐减少时,人体肌肉与脂肪的比例也在改变 。
自25岁至?5岁,肌肉组织逐渐减少,由占体重的47%减少到36%,而脂肪由
20%增加至36%,此系老年人,特别是肥胖多脂肪的老年人中糖尿病明显增多的主要原因之一 。
四、长期摄食过多:
饮食过多而不节制,营养过剩,使原已潜在有功能低下的胰岛 B细胞负担过重,而诱发糖尿病 。现在国内外亦形成了“生活越富裕,身体越丰满,糖尿病越增多”的概念 。
近年来,随着对糖尿病研究和认识的不断深入,从分子生物学、电镜超微结构、免疫学、生理生化等多角度进行探索,对糖尿病的病因及发病机制又有新的认识 。
建议糖尿病在最初不要用西药,关健注意饮食的严格控制,也可服用一些强身健体有抑糖作用的中药 。
6.糖尿病病因和发病机制是什么
引起糖尿病的因素有如下几点:
1.遗传因素 。父辈有糖尿病,子女患糖尿病的几率高些 。
2.病毒感染因素 。某些病毒,比如,心肌炎病毒,腮腺炎病毒,流行性出血热病毒等,可诱发糖尿病 。
4.某些化学药物可诱发糖尿病 。
5.胰岛b细胞释放胰岛素功能不足 。
6.自身免疫疾病 。抗原、抗体、复合体沉着在胰小岛内 。
7.胰岛素受体不敏感,引起胰岛素抵抗 。
8.体内自由基过多,损害了胰岛 。
50年来,在糖尿病这块领域里,先后发现了双胍类降糖药,磺脲类降糖药,70年代又把人工合成的胰岛素应用于临床 。尽管众多的医学人士做了很大的努力,但是,最终的结论是糖尿病是终身性疾病,只能维持,只能缓解 。
医生和患者对于这样的结论,都不满意,所以就另辟途径,进行研究 。近十年,食疗加中药,治疗糖尿病有了突破性的进展 。
糖尿病是一个危险因素多,发病机理复杂,病程伴随终身的慢性疾病 。患者的高血糖常常伴发高血压、高血脂和胰岛素抵抗,即代谢综合征 。要遏制这个复杂疾病的流行,减轻它对个人、家庭和社会所造成的危害 。专家指出:糖尿病的危害主要来自并发症!